Учебник дерматовенерология псориаз

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Кишечник и энтерическая нервная система

Опубликовано: Медицинский альманах. №1(14), 2011
В. А. Дмитриева*, В.В.Одинцова**

Более 150 лет в физиологии и медицине изучается энтеральная нервная система (ЭНС). Все исследования можно разделить на три этапа:

Первый этап – анатомическое исследование внутренних систем человека, включая нервную систему. Начинается в 1850 г. с исследований анатомов Ауэрбаха и Мейсснера, открывших две тончайшие нейронные сети, видимые лишь под микроскопом, расположенные в стенке и в подслизистом слое кишечника.

загрузка...

Второй этап – физиология нервной системы внутренних органов. Начинается он с конца ХIХ века с работ двух английских физиологов из Лондона – Бейлиса и Старлинга, а позднее немецкого фармаколога Ульриха Тренделенбурга, открывших перистальтический рефлекс.

Третий этап – понимание функциональной автономности ЭНС. Этот этап активно развивается на протяжении последних тридцати лет. В исследованиях заняты более трехсот ученых из различных стран мира. Среди них Гершон Михаэль (США), Марчело Коста (Австралия), Михаэль Шенеманн (Германия), Эмерен Майер и Антонио Дамазио (США).

«Эта система слишком сложна, чтобы выполнять только функцию передвижения содержимого кишечника»

В общем плане нервная система состоит из центральной (ЦНС) и периферической нервной системы (ПНС), которые тесно взаимосвязаны друг с другом и следуют точным правилам. Вне этих правил находятся нервные сплетения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), клетки которых расположены в два ряда на протяжении всего пищеварительного тракта, длиной около 9 м у взрослого человека – своего рода чулок, охватывающий пищевод, желудок и кишечник (рис. 1). В начале ХХ века английский физиолог Ньюпорт Ленгли подсчитал количество нервных клеток в желудке и кишечнике – 100 миллионов [1]. Это больше, чем в спинном мозге и периферической нервной системе [2].

загрузка...

… если головной мозг в ответе за мысли, то брюшной – за эмоции.

По сравнению с количеством нервных клеток в кишечнике количество нервно-двигательных волокон, связанных с мозгом или спинным мозгом и кишечником, очень невелико. У человека, например, насчитывается только 2000 нервных преганглионарных волокон, расположенных в блуждающем нерве. Следовательно, большая часть нервных клеток пищеварительного тракта не имеет прямой связи с ЦНС. Именно потому что эта связь не может быть отнесена ни к симпатической, ни к парасимпатической, данная часть нервной системы была названа энтеральной [3]. ЭНС рассматривается как автономная область интеграции и управления нейронными процессами. В отличие от ПНС эти сплетения не обязаны следовать всем командам, полученным от головного мозга. Они отправляют сигналы о реакции на полученную информацию наверх в ЦНС и действуют на основе этих данных, активизируя некую совокупность эффекторов, которые контролируются только на уровне этих сплетений. 90% волокон блуждающего нерва несут информацию от пищеварительного тракта в головной мозг, а не наоборот. Это крупное соединение, по которому идет «физиологическая информация». Именно это позволяет назвать ее мозгом, которому в литературе были даны разные названия – второй мозг, нейрогастроэнтерологический мозг (НГЭМ), брюшной мозг, висцеротонический мозг. В частности эта идея была подробно представлена в работах М. Гершона, главы департамента анатомии и клеточной биологии медицинского центра Колумбийского университета, автора книги «Second Brain», вышедшей в 1998 г. Хотя ряд авторов [4] оспаривают автономность этой системы, предоставляя новые данные о влиянии ЦНС на ЭНС, исследования в этой области продолжаются.

На данный момент в категории многочисленных были получены разнообразные данные о строении и функциони ровании ЭНС. В ней присутствует более 30 нейромедиаторов, подобных тем, что присутствуют в головном мозге. Многочисленность нейромедиаторов позволяет предположить, что информация, которой обмениваются клетки ЭНС, очень богата и разнообразна и сходна с той, которой обмениваются клетки головного мозга. Многие психоактивные вещества, вырабатываемые ЭНС, оказывают сильнейшее влияние на высшие органы ЦНС и на психические процессы [5].

Некоторые нейроны ЭНС секретируют гормоны [6]. ЭНС обеспечивает на 70% работу иммунной системы организма. Было доказано, что взаимодействия между ЭНС и местными иммуноцитами ответственны за адаптивные функциональные изменения, включая подвижность и секрецию, а энтеральные нейроны вовлечены в регуляцию воспалительного процесса и могут косвенно влиять на местные нейроиммунные реакции [7].

Как и головной мозг, брюшной мозг погружается в состояние, аналогичное сну, в котором выделяются и стадии быстрого сна, сопровождающиеся появлением соответствующих волн, мышечных сокращений.

У ЭНС есть свои рефлексы и ощущения, что позволяет ей контролировать поведение человека независимо от головного мозга [8]. Выработка условных энтеро-энтеральных рефлексов дает основания говорить о механизмах памяти [9]. При этом к ЭНС не относят сознательные мысли или сознательный процесс принятия решений.

Таким образом, работа этого второго мозга выходит далеко за рамки просто обеспечения пищеварения или формирования болезненных ощущений. «Эта система слишком сложна, чтобы выполнять только функцию передвижения содержимого кишечника», отмечает профессор физиологии Э. Майер (Медицинская школа Дэвида Джеффена при Калифорнийском университете). Майер серией экспериментов доказывает, что если головной мозг в ответе за мысли, то брюшной – за эмоции. «Большая часть наших эмоций возможно находятся под влиянием нервов в нашем кишечнике» [10].

Абсолютно независимо от вышеуказанных исследований А. Менегетти представитель онтопсихологического направления в психологии еще тридцать лет назад в своих работах писал об этом отделе нервной системы. Интересен тот факт, что в 80-х гг. Менегетти описывал этот феномен практически теми же словами, что и современные исследователи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Например, «необходимо помнить, что в стенках ЖКТ содержатся специфические нейроны, которые осуществляют синтез и передачу сигналов об организмическом состоянии субъекта (опасность, уверенность, эротизм, голод, благодать, вред). Внутрикишечный мозг функционирует как автономная цепь, связанная с блуждающим нервом, который является основным, но не единственным, коллектором разнообразной афферентной информации, идущей от висцеротонического аппарата к ЦНС. Нейромедиаторы, специфические белки мозга и клетки, наподобие клеток иммунной системы, миллионы нейронов, более высокоорганизованных, чем в спинном мозге, гарантируют этому мозгу возможность работать автономно» [11].

ЭНС обуславливает психическое состояние человека, позволяет «почувствовать» внутренний мир, реакцию на среду, а взаимосвязь ЦНС и ЭНС играет ключевую роль в возникновении некоторых заболеваний.

Исследования показали, что проблемы со здоровьем более чем у 40% пациентов, обращающихся за помощью к специалистам по внутренним заболеваниям, носят гастроэнтерологический характер. От 30 до 70% пациентов, обратившихся к гастроэнтерологам, страдают нарушениями функциональной природы [12] и около половины этих больных нуждаются лишь в коррекции эмоционального состояния. Термин «функциональные расстройства» относится к тем случаям, когда даже самое тщательное исследование тканей не обнаруживает каких-либо заметных морфологических изменений, нарушается только согласованность и интенсивность функций органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако выделение ведущих, патогенетически значимых психологических факторов в развитии и течении болезней ЖКТ представляет известные трудности [13], а с психосоматической позиции возникает необходимость комплексного рассмотрения психологических, биологических и социальных аспектов [14]. При некоторых заболеваниях ЖКТ прослеживается связь между манифестацией патологического процесса и психологической дезадаптацией [15]. Ряд авторов считают, что под влиянием стрессовых ситуаций, психических травм могут возникать эмоциональные реакции, проявляющиеся вегетативно-соматической симптоматикой с дальнейшей фиксацией, переходящей в «реакции сомати зации» [16].

Как писал Ф. Александер: «Страх, агрессия, вина, фрустрируемые желания, будучи подавляемыми, приводят к хроническому эмоциональному напряжению, нарушающему функционирование внутренних органов. Из-за сложности нашей социальной жизни многие эмоции не могут быть выражены свободно через произвольную активность, а остаются вытесненными и в конечном счете направляются по неверному пути. Вместо того чтобы выражаться через произвольные иннервации, они воздействуют на вегетативные функции, такие как пищеварение, дыхание и кровообращение» [17].

Согласно онтопсихологическому подходу в психосоматическом процессе выделяются три стадии [18]: 1-я стадия (психическое «Я»): перед «Я» возникает экзистенциальная проблема, которую субъект не может решить по причине внешних обстоятельств или из-за собственной беспомощности и поэтому старается забыть; 2-я стадия (психотропное «Я»): согласно законам самосохранения вытесненная из сознания проблема постепенно переводится на эмоциональный и биологический уровень, стремится формализоваться в бессознательном; 3-я стадия (физическое «Я»): через определенный период времени (несколько дней или несколько лет) психическая проблема соматизируется, достигает области соматики и проявляется вовне.

Проводится поиск биологических коррелятов эмоций и мысли. Например, при тревоге симпатическая, и в меньшей степени парасимпатическая активность, ведет к тахикардии, гипервентиляции, потоотделению, тошноте и т. д. Тревога – это биологическая система предупреждения, заставляющая реагировать на уровне ума и тела при опасных ситуациях. Внимание направляется на угрозу и тело готовится к бою, бегу или замерзанию, что необходимо для выживания. Мы видим эту биологическую реакцию каждый раз, когда интерпретируем некую ситуацию или физический симптом как угрозу или опасность. Тело не контролирует, правильны ли наши интерпретации. Воображаемая опасность уже является тревогой, приводящей к реальному повреждению. Человек с такими базовыми установками, как «мир опасен», «физический симптом – это всегда признак серьезного заболевания», «я скоро умру от рака» будет видеть мир и тело через призму угрозы, и это будет приводить к более тревожным реакциям, чем в случае отсутствия этих установок. Нерешенные ментальные конфликты приводят к активизации ЦНС и автономных систем. Теории активизации, такие как «теория когнитивной активации стресса», утверждают, что ответ на стресс есть активация – общая системная тревога, действующая, где бы организм не зарегистрировал наличие расхождения между тем, что ожидается, и тем, что реально существует [19].

Связь «мозг-кишечник» является наглядным примером круговой взаимосвязи между различными факторами и показывает, что их исследование необходимо для понимания целостной картины. Хронические функциональные гастроинтестинальные симптомы могут быть рассмотрены как результаты нарушения регуляции кишечной двигательной, чувствительной деятельности и деятельности ЦНС. Пищеварительный тракт подвергается воздействию большого количества химических и физических стимулов, идущих из внешнего мира (рис. 2). Головной мозг получает информацию о внутренней среде по афферентным путям. Также головной мозг осуществляет контроль пищеварительного тракта через автономные эфферентные пути, что происходит под порогом сознания. Формируется своего рода порочный круг механизмов на уровне ЦНС и ЭНС. Влияние пищеварительного тракта на мозг и мозга на пищеварительный тракт очень важны хотя бы потому, что происходят они по большей части на бессознательном уровне [20].

В качестве заключения хотелось бы отметить, что если раньше существовала тенденция искать линейную зависимость между причиной и заболеванием (как еще постулировал Кох в 1882 г., открыв взаимосвязь между инфекцией туберкулеза и заболеванием), то сегодня рассматривается многофакторность большинства заболеваний с характерными для них факторами риска. Признается, что грань, разделяющая физиологические реакции от патологических, размыта, и многие функциональные расстройства пищеварительного тракта могут представлять собой плохо садаптированный ответ на стимулы окружающей среды [21].

Литература

  1. Langley J.N. Connessions of the enteric nerve cells. J Physiol (Lond). 1922. № 56. Р. 39.
  2. Gershon M. The enteric nervous system: a second brain. Hosp Pract (Minneap), July. 1999. № 34 (7). Рр. 31–32, 35–38, 41–42.
  3. Ibid.
  4. The enteric nervous system in health and disease. 2000. Vol. 47. № 4.
  5. Damasio А. The Feeling of What Happens: Body and Emotion in the Making of Consciousness. 1999. Gershon M. Op. cit.
  6. Costa M. All together now: from pacemakers to gastric peristalsis. //Journal of Physiology. 2006. № 571 (1). Р. 1.
  7. The enteric nervous system in health and disease…
  8. Damasio А. Op. cit.; Gershon M. Op. cit.
  9. The enteric nervous system in health and disease…
  10. Hadhazy A. Think Twice: How the Gut’s «Second Brain» Influences Mood and Well-Being. Scientific American. 2010. Feb. № 12.
  11. Менегетти А. Учебник по мелолистике. М.: БФ «Онтопсихология». 2004.
  12. Махов В. Психосоматический аспект дисфункциональных расстройств органов пищеварения. Врач. 2008. № 10. С. 37-41.
  13. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.Н. и др. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи). Журн.неврол и психиат. 1999. № 99 (4). С. 23-27.
  14. Добрович А.Б. Проблема бессознательного в ее связи с вопросами психосоматических отношений и клинической патологии. В кН.: Бессознательное. Под ред. А.С. Прангишвили. Тбилиси: Мецниереба, 1985. № 4. С. 237-253.
  15. Drossman D.A. Presidental address: Gastrointestinal illness and the biopsychosocial model. Psychosomatic Med. 1998. № 60 (3). Р. 258-267.
  16. Александровский Ю.А. Посттравматическое стрессовое расстройство и общие вопросы развития психологических заболеваний. Рос. психиат. журн. 2005. № 1. С. 4-11.
  17. Коркина М.В., Марилов В.В. Варианты психосоматического развития личности при заболеваниях ЖКТ. Журн неврол и психиат. 1995. № 95 (6). С. 43-47.
  18. Марилов В.В. Психологический аспект психосоматической патологии толстой кишки. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. Т. 101. № 4. C. 40-43.
  19. Буторин В.И. Высшая нервная деятельность и клиника. М. 1967. С. 19-41.
  20. Александер Ф. Психосоматическая медицина: принципы и практическое применение. М.: Геррус, 2000.
  21. Менегетти А. Психосоматика. М.: БФ «Онтопсихология», 2007.
  22. Ursin H. Sensitization, somatization, and subjective health complaints. Int Behav Med. 1997. № 4. Р. 105-116.
  23. The enteric nervous system in health and disease…
  24. Ibid.

* — Виктория Александровна Дмитриева, кандидат психологических наук, психолог-консультант, и.о. зав. кафедрой онтопсихологии факультета психологии СПбГУ.

** — Вероника Викторовна Одинцова, к. мед. наук, психотерапевт-онтопсихолог, преподаватель САО.

Обсуждение на форуме.

  • Причины заболевания
  • Особенности патогенеза
  • Симптомы патологии
  • Первые признаки
  • Осложнения
  • Диагностика и методы лечения

Сегодня многие уже забыли, что такое чесотка – это название заболевания все меньше и меньше встречается в медицинских кругах. Тем не менее, этот тяжелый недуг все еще не побежден до конца и периодически встречается в современном мире. Вызывает его клещ, который называется – зудень, название паразита соответствует симптоматике заболевания, а именно, появлению сильного зуда.

Впервые болезнь чесотка была описана более двух с половиной тысяч лет тому назад. Светила медицинской науки Греции и Рима не могли верно определить природу заболевания, поэтому относили чесотку к сугубо кожным патологиям. Установить возбудителя чесотки удалось лишь с изобретением микроскопа, Несмотря на то, что и сегодня чесотку рассматривает дерматовенерология, заболевание относится к паразитарным недугам, а лечит его дерматолог. Все о чесотке, что нужно знать современному человеку, рассмотрим в статье.

Причины заболевания

Итак, чесотка – что это такое? Непосредственный возбудитель заболевания, как уже было сказано, – это чесоточный клещ из класса членистоногих. Самка насекомого – небольшого размера, всего лишь полмиллиметра – внедряется под кожу, в ее роговой слой.

ЗуденьЗатем она проходит там за день определенное расстояние и откладывает несколько яиц (обычно не более четырех). Происходит этот процесс без затруднений – у самки есть специальные протеолитические ферменты, растворяющие кератин кожи, что создает благоприятное место для кладки.

Срок жизни самки чесоточного клеща – около месяца. Из отложенных яиц должны появиться личинки, которые вылупляются под кожей и в ней же остаются жить дальше. Уже через несколько дней после вылупления личинки начинают активно двигаться и проделывать ходы в толще кожи. Через две недели самки становятся способными к спариванию, пережив несколько линек.

Для спаривания личинки поднимаются ближе к поверхности. После оплодотворения самки самец умирает, а она сама опять погружается в толщу кожи и откладывает яйца. При благоприятных условиях самка может покинуть кожные покровы прежнего хозяина и переселиться на нового.

Несмотря на то, что клеща можно получить на любой стадии его развития, чаще всего миграции подвержены оплодотворенные взрослые самки. Вне тела человека клещи живут около трех дней, а при неблагоприятных температурных условиях (резкое повышение или понижение температуры) они погибают, если прошло более двух суток.

Активность чесоточного клещаОбычно клещи днем малоактивны. Пик их двигательной активности приходится на вечернее и ночное время, но и за этот период они проходят лишь несколько миллиметров в толще кожи.

Обычно негативная симптоматика у пациентов появляется и усиливается именно в этот период. Ночью самка чесоточного клеща может выходить на теплую поверхность кожи и находиться на теле. Именно в этот период есть наибольшая вероятность заражения чесоточным клещом.

Ученые подсчитали, что всего лишь за три месяца клещи могут произвести на свет шесть поколений в количестве ста пятидесяти миллионов особей. Многих интересует, возможно ли поражение повторно, если человек уже раз болел чесоткой. Да, заразиться чесоткой можно несколько раз в течение жизни, поскольку специфического иммунитета не существует.

к содержанию ↑

Особенности патогенеза

Симптоматика заболевания обусловлена аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности клеща. Именно поэтому в первое время после заражения человек не испытывает особого дискомфорта, и лишь через некоторое время начинают появляться первые признаки заболевания.

Признаки чесоткиВ большинстве случаев до появления характерного для чесотки невыносимого зуда проходит примерно около месяца, но у особо чувствительных людей симптоматика может проявиться немного раньше. Если же человек ранее был заражен клещом, но вылечился от заболевания, то при повторном заражении реакция развивается стремительно, буквально за сутки.

Зудящие ощущения появятся как аллергический ответ на слюну, экскременты и яйца чесоточных клещей. Дискомфорт настолько сильный, что человек до крови расчесывает пораженные области кожи.

Обычно расчесы в местах зуда просто так не проходят – быстро присоединяется бактериальная инфекция, приводящая к пиодермии.

Если сделать анализ крови в это время, то можно увидеть увеличение интерлейкина-4, что обусловлено повышением сывороточных иммуноглобулинов. Сами же клещи при развитии аллергической реакции оказываются окруженными воспалительным инфильтратом.

Медицина выделяет так называемый норвежский тип чесотки – при данном варианте развития патологии у больного не наблюдается зуд, и он не склонен расчесывать поверхность кожи. При чесотке по норвежскому типу появляется выраженный гиперкератоз, а на поверхности кожи можно выделить очень много клещей. Однако это не означает, что заболевание протекает в облегченной форме.

ВИЧЭто свидетельство того, что у человека существенно понижен иммунитет, и его реакция на клеща настолько слаба, что не проявляется внешними признаками. Так бывает у пациентов:

  • с вирусом иммунодефицита человека;
  • при приеме глюкокортикоидов и средств, подавляющих иммунитет;
  • у людей с естественным ослаблением защитных сил организма (например, в пожилом возрасте).

Если инфильтрат образовывается длительное время, то он становится более плотным и напоминает форму узелков. В этом случае речь идет об узелковой чесотке, которая также характеризуется неяркой симптоматикой. К нетипичным формам заболевания можно также отнести чесотку чистоплотных, диагностика которой крайне затруднительна.

к содержанию ↑

Симптомы патологии

Заражаются чесоткой как при непосредственном контакте с кожей человека, страдающего этой патологией, так и при использовании инфицированных предметов. У взрослых возможна передача паразита при половом контакте.

Пути передачи чесоткиБолезнь очень заразна, и в тесном коллективе (детский сад, спортивная секция и т.д.) легко передается окружающим. Если в коллективе обнаружено заболевание, может быть установлен карантин по чесотке. Что же касается представления, что заразиться чесоткой можно через общие вещи и постельные принадлежности, то оно имеет под собой основания.

Много лет назад был проведен научный эксперимент, в ходе которого почти три сотни участников пытались заболеть чесоткой через постельное белье, но клещ поразил лишь четырех из них. То есть заражение через общие вещи возможно, но это происходит не всегда. Объясняется это следующими фактами:

  • для передачи клеща лучше всего подходит ночное время, так как он в этот период наиболее активен;
  • чтобы проникнуть в кожу нового хозяина клещу необходимо не менее тридцати минут;
  • при попадании в сухую среду клещ утрачивает свою активность и быстро погибает.

к содержанию ↑

Первые признаки

Инкубационный период заболевания составляет около десяти дней. Обычно выявление чесотки возможно при появлении ярких симптомов – это зуд, усиливающийся по ночам, и узелковые высыпания на коже. Ходы клещей на коже можно и не заметить – они появляются в виде белесых тончайших нитей, немного возвышающихся над поверхностью кожи.

На конце такого тяжа можно при увеличении обнаружить пузырек с белым содержимым. В этом пузырьке и находится тело клеща. В ряде случаев ходы при чесотке обнаружить не удается, что затрудняет постановку диагноза.

Первые признаки чесоткиВ месте укуса клеща у пациентов формируются узелки величиной с зернышко проса, которые при расчесывании начинают кровить, а потом покрываются корочкой. В первый раз сыпь чаще всего рассеянная, выделить отдельные очаги не удается. При усугублении признаков патологии у больных дерматолог может заметить места сгруппированной сыпи.

Выраженность сыпной реакции не зависит от количества членистоногих, это лишь индивидуальная реакция организма на аллерген. При присоединении бактериальной инфекции развивается гнойничковое поражение кожи.

Обычно признаки заболевания чесоткой можно обнаружить:

  • в районе кисти;
  • в складках пальцев;
  • в области сгибания-разгибания суставов;
  • в паху;
  • возле ягодиц.

У женщин распространена сыпь на ягодицах, а чесотку у мужчин можно заметить по поражению паховой зоны. У маленьких детей патология чаще всего начинает появляться в области ступней, на лице и волосистой части головы.

к содержанию ↑

Осложнения

Признаки поражения чесоточным клещом у людей ярко выражены, особенно когда заболевание переходит в наиболее активную форму. При несвоевременном лечении патология может давать такие осложнения, как:

  • Дерматитревматическое поражение сердца;
  • гломерулонефрит;
  • дерматит;
  • фурункулез;
  • абсцесс;
  • лимфаденит.

Такие осложнения наблюдаются у каждого второго больного. У маленьких детей болезнь может напоминать крапивницу. При тяжелой форме патологии высыпания образуются по всему телу: на животе, ягодицах, руках, очень редко – на спине. При обострении детям могут поставить диагноз экзема, поскольку заболевания очень похожи. Наиболее опасным осложнением для грудничков является сепсис.

к содержанию ↑

Диагностика и методы лечения

Диагностика чесотки не представляет труда для опытного врача. Дерматолог ставит диагноз на основании различных исследований, а также результатов опроса пациента. Анализ на чесотку могут назначить уже в том случае, если пациент ощущает сильный кожный зуд в вечернее и ночное время.

Чесоточные ходы при видеодерматоскопииМетодами лабораторной диагностики чесотки можно выявить возбудителя заболевания и определить наличие осложнений. Окончательно установить диагноз можно при обнаружении на коже ходов чесоточного клеща. Для этого врач дерматолог использует видеодерматоскоп – устройство, способное увеличивать изображение в несколько раз. Чесотка у взрослых и детей таким способом диагностируется без проблем.

Есть еще несколько методов, точно позволяющих определить наличие или отсутствие чесотки:

  • извлечение самки клеща из чесоточного хода на коже посредством минерального масла;
  • срез кожи, на поверхности которого можно обнаружить как здоровую особь, так и яйца;
  • выскабливание хода чесоточного клеща;
  • щелочное препарирование.

Анализ крови у людей при наличии чесотки дает характерные результаты:

  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение числа лимфоцитоз;
  • эозинофилию.

Чесотка у человека требует срочного лечения, сама пройти она не может. Можно ли обратиться в клинику общего профиля? Без сомнений, поскольку в каждой клинике есть свой дерматолог. Там делают все необходимые анализы, а также дают больничный лист на время обострения недуга. Сколько дней будет длиться освобождение от работы или учебы, зависит от особенностей течения заболевания.

БензилбензоатДля лечения применяются следующие категории лекарственных препаратов:

  1. Бензилбензоатные средства (эмульсия Бензилбензоат).
  2. Антипаразитарные препараты (мазь Вилькинсона).
  3. Инсектицидные средства (Флицид, Лизол).

Обычно, перед тем как назначить терапию болезни, берется соскоб с предполагаемого места поражения, чтобы уточнить примерное количество возбудителей. Чаще всего для лечения используется эмульсия Бензилбензоат. Больному назначают втирание препарата дважды (второй раз – на четвертый день после первого). Современная медицина также предлагает использование таких аптечных препаратов, как Спрегаль, Перметрин, Кротамитон.

Также применяется лечение по методу Демьяновича. Оно предполагает посменное втирание растворов гипосульфита натрия и соляной кислоты. Результаты такого лечения также показали высокую эффективность.

Во время избавления от чесоточного клеща нужно особенно следить за чистотой тела, менять как можно чаще постельное белье, не допускать тесного контакта с заболевшими, если таковые имеются.

Сегодня чесотка не является очень опасным заболеванием и в большинстве случаев успешно лечится. Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, современные аптечные препараты позволяют избавиться от чесоточных паразитов быстро и эффективно. Однако стоит помнить, что лечение нужно начинать как можно раньше, только в этом случае удастся избежать осложнений.

Adblock
detector