Плазмаферез и псориаз

Новые способы физиотерапевтического лечения псориаза

Хроническое кожное заболевание псориаз плохо поддается терапии. Поэтому для того чтобы добиться хорошего эффекта, рекомендуется использовать комплексный подход, сочетая наружное и системное лечение с физиотерапией.

Физиотерапий принято называть область медицины, в которой изучается воздействие на человеческий организм природных факторов – света, тепла, магнитных и электрических полей и пр. В этой области постоянно внедряются новые методы лечения, дающие выраженный терапевтический эффект.

Физиотерапия активно применяется при псориазе на любых стадиях заболевания. Какие же современные методы лечения псориаза можно использовать в борьбе с этой коварной болезнью?

Плазмафорез

Плазмафорез – это эффективный способ удаления из организма токсинов, представленных в крупномолекулярной форме, и веществ, связанных с белками. Проводя плазмаферез при псориазе, удается удалить токсические вещества, которые образуются в результате нарушений обмена, а также свободный гемоглобин, бактерии и вирусы.

Суть данного метода заключается в заборе у пациента порции крови, которая поступает в специальный прибор для отделения плазмы. Затем клетки крови возвращают в организм, а плазму утилизируют. Вместе с частью плазмы из организма пациента выводится аутотела, которые образуются в крови при псориазе и вызывают появление высыпаний на коже. Побочным эффектом плазмафореза является то, что организм больного начинает лучше воспринимать лекарства. То есть, благодаря очищению крови, препараты, назначенные для лечения псориаза, дают лучший терапевтический эффект.

Основные цели проведения процедуры плазмафореза при псориазе:

• иммунокоррекция, в результате повышения активности кроветворных клеток, спровоцированной кровопотерей;
• уменьшение выраженности воспалительных реакций;
• улучшение микроциркуляции крови;
• удаление вредных микроорганизмов, продуктов клеточного распада и токсинов.

В комплексном лечении псориаза используются следующие методы плазмафореза:

• Фильтрационный. Для проведения процедуры используется аппарат с плазмафильтрами. Методика процедуры схожа с гемодиализом, за один сеанс можно удалить сразу несколько литров плазмы.
• Гравитационный. Это прерывный способ проведение плазмафореза. Кровь пациента поступает в контейнеры, которые затем помещают в специальный прибор с центрифугой, в котором и происходит отделение плазмы.

Реакция на плазмафорез при лечении псориаза проявляется индивидуально. У кого-то наблюдается выраженный эффект сразу после первой процедуры, кому-то необходимо пройти курс, состоящий из 10 сеансов, проводимых с перерывом 1-2 дня. У некоторых больных улучшения при проведении плазмафореза не отмечается.

Однако это не говорит о том, что средство неэффективно. Просто псориаз – это такое коварное заболевание, что никто не может гарантировать положительного эффекта при применении той или иной методики лечения. Поэтому приходится пробовать различные методы физиотерапии, не бояться нового и современного.Противопоказания

Как и все прочие методы лечения, плазмафорез показан не всем пациентам. Лечить псориаз при помощи этой методики нельзя при наличии следующих состояний:

• при нарушениях свертываемости крови;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• при болезнях сердца и системы кровообращения.

Решение о проведении плазмафореза для лечения псориаза у каждого конкретного пациента должен принимать только врач!

Дарсонваль

Представить себе современное лечение псориаза без применения наружных лекарственных средств невозможно. А чтобы усилить действие, которое оказывают применяемые препараты на больную кожу, используется специальный прибор, названный в честь его изобретателя биофизика из Франции Д´арсонваля.

Суть лечения при псориазе дарсонвалем заключается в применении тока малой силы, но высокой частоты. Для проведения процедур применяется специальный прибор дарсонваль, действующими факторами которого являются:

• тепло;
• электромагнитное излучение;
• оксиды азота;
• искровые разряды;
• озон.

Физиотерапевтический аппарат дарсонваль оснащен вакуумным электродом, при помощи которого и происходит воздействие на кожу пациента. Кожные покровы содержат большое количество потовых и сальных желез, которые выступают в качестве токопроводящих систем, наполненных растворами электролитов.

Благодаря воздействию аппарата дарсонваль, в токопроводящих каналах возникает электромагнитное излучение, создающее условия для:

• скорейшей регенерации поврежденных слоев кожи;
• снижения повышенной возбудимости вегетативной нервной системы;
• стимуляции выработки кортикостероидных гормонов;
• повышения чувствительности к ультрафиолету;
• рассасывания псориатических бляшек;
• стимуляции обменных процессов.

Используя аппарат дарсонваль, можно улучшить отток крови и лимфы, повысить местный иммунитет, дезинфицировать кожу. Кроме того, прибор дарсонваль может улучшить общее состояние – нормализовать сон, повысить работоспособность и пр.

Лечить псориаз, применяя аппарат дарсонваль, рекомендуется по той причине, что данное средство способствует снижению чувствительности рецепторов к внешним воздействиям. Поэтому уже после проведения первой процедуры пациенты отмечают противозудный и обезболивающий эффект воздействия.

Таким образом, аппарат дарсонваль позволяет эффективно лечить псориаз без применения гормональных препаратов.

Как проводится процедура?

Методика лечения псориаза с использованием аппарата дарсонваль:

• процедуры следует проводить ежедневно;
• продолжительность одного сеанса – 15 минут;
• общий курс составляет 20-25 процедур;
• обрабатываемый участок кожи очищают, затем по нему начинают перемещать вакуумный электрод, которым комплектуется аппарат;
• движения могут быть линейными или круговыми;
• при псориазе, поразившем кожу головы, применяется специальный гребешковый электрод, перемещаемый по направлению ото лба к затылку;
• при проведении процедуры прибор допускает производить регулировку интенсивности воздействия, необходимо добиться возникновения у пациента ощущения слабого покалывания и приятного тепла.

Фототерапия

В лечении псориаза стоит применять не только новые, но и проверенные, хорошо зарекомендовавшие себя методы лечения. К числу таких методов относится фототерапия, так как давно известно, что псориаз отступает под воздействием ультрафиолета. УФ излучение угнетает активность аутоиммунных клеток, которые и провоцируют появление высыпаний при псориазе.

Особенно эффективно удается лечить псориаз  с применением ПУВА-терапии. Это способ лечения, в котором ультрафиолетовое облучение проводят после приема фотосенсибилизатора.

Фотосенсибилизаторы – это специальные препараты, повышающие чувствительность кожи в свету. После приема фотосенсибилизирующего средства УФ лучи получают возможность проникать в более глубокие слои кожи и более эффективно лечить псориаз.

Могут быть использованы системные или местные фотосенсибилизирующие препараты. Системные средства применят внутрь в виде таблеток за 1,5-2 часа до проведения процедуры, в которой будет использован аппарат УФ излучения. Местные препараты наносят строго на псориатические бляшки, не допуская их попадания на здоровую кожу. В этом случае начинать использовать аппарат УФ излучения можно уже через 20 минут.

Если псориаз протекает тяжело с большим количеством высыпаний, рекомендуется применение ПУВА-терапии в сочетании с приемом ретиноидов. При непереносимости фотосенсибилизирующих препаратов используется селективная фототерапия, в которой аппарат УФ излучения используется без применения дополнительных средств.

Фототерапия – это один из наиболее эффективных методов немедикаментозного лечения псориаза, который практически не имеет противопоказаний.

Криотерапия

Перечисляя новые методы, при помощи которых рекомендуют лечить псориаз, нельзя не упомянуть лечение холодом. Основан метод на кратковременном контакте больной кожи с хладагентом.

Проводится процедура криотерапии при псориазе так:

• пациент помещается в специальный прибор, называемый криосауной;
• в камеру подается охлажденный до -130 градусов газ, это приводит к быстрому охлаждению кожи и стимуляции естественных защитных процессов;
• продолжительность процедуры составляет 2-3 минуты;
• курс лечения составляет 20-30 сеансов, в день назначают проведение 3-4 процедур.

Данное средство лечения способствует устранению зуда, болевых ощущений, воспалительных отеков, включению внутренних резервов организма.

Лазерные процедуры

Лечить псориаз можно с использованием нового метода лазерной терапии. Для проведения процедур используется специальный прибор, позволяющий локально воздействовать на патологические очаги и лечить кожные высыпания, расположенные в труднодоступных местах тела.

Применение оптоволоконных световодов позволяет проводить локальное облучение псориатических бляшек, не оказывая воздействия на неповрежденную кожу. Процедуры полностью безболезненны и безвредны для пациента. Бляшки под действием лазерного излучения быстро разрешаются без образования рубцов и посттравматической пигментации.

Проведение лечения лазером противопоказано при наличии злокачественных опухолей, туберкулезе легких, при острых инфекционных заболеваниях.

Итак, чтобы эффективно лечить псориаз, необходимо использовать комплексную терапию, в которую обязательно включаются физиотерапевтические средства. Выбор вида процедур, длительность курса и особенности лечения определяются врачом индивидуально для каждого больного.

Как при псориазе помогает плазмаферез

• Суть процедуры
• Классификация методов плазмафереза
• Эффективность плазмафереза
• Порядок проведения плазмафереза

Псориаз вызывает не только видимые поражения кожи. Будучи заболеванием, развивающимся на уровне клеток, он закономерно производит структурные изменения некоторых из них. И естественно, что патология отмечается и в структуре крови. Именно с ее участием микрочастицы, пораженные клетки доставляются ко всем органам и тканям в организме, вызывая их интоксикацию.

В качестве действенного метода в борьбе с самим псориазом и для очищения содержащей сторонние компоненты крови в медицине используется плазмаферез.

Суть процедуры

Плазмаферезом называется операция по очистке крови, сходная с гемодиализом. В процессе ее реализации удается заменить до 90% жидкого компонента — плазмы. В медицинской практике плазмаферез считается как разновидность экстракорпоральной гемокоррекции, во время которой замена и очистка отдельных компонентов производится вне организма пациента. При этом кровь не переливается прямым путем реципиенту от донора, а движется по замкнутому кругу, проходя стадию очистки.

Эта методика разрабатывалась на протяжении десятилетий, и только в семидесятых годах двадцатого столетия были изобретены аппараты для ее воплощения на практике. В странах бывшего советского государства эта технология очистки стала актуальной только в девяностых годах.

Суть плазмафереза заключается во фракционном разделении всего состава крови на отдельные компоненты и фракции. При этом при разделении образуются в отдельной форме эритроциты, лейкоциты, плазма и тромбоциты. Интерес в случае борьбы с псориазом для медиков представляет именно плазма — она и подвергается очищению.

Удаляя из структуры крови этот компонент, удается добиться одновременного вывода из нее и токсических частиц, образующихся в процессе развития псориаза. Очищение производится за пределами организма пациента, при этом кровь отбирается малым дозами, в несколько циклов.

В процессе очищения плазмаферез при псориазе предполагает прохождение нескольких этапов:

• отбор нездоровой крови из организма больного;
• перекачивание ее аппарат для фракционного разделения;
• фрагментация структуры крови на отдельные компоненты;
• отделение содержащей нежелательные элементы плазмы;
• вливание в состав плазмы от здорового донора или кровезаменителей;
• перекачивание очищенной порции крови обратно в организм.

В качестве замены для удаляемой плазмы могут использоваться электролитические растворы, донорская плазма, а также рекомендованные препараты крови или кровезаменители.

Таким образом, удается добиться эффективности очистки крови, не разрывая замкнутый цикл кровообращения и подвергая кровь дополнительным процедурам. Главная особенность этого типа очистки крови в том, что при ее осуществлении исключается использование медикаментов. А сама процедура занимает по продолжительности небольшой период времени. Но так как существуют сложности с одновременной заменой всего состава плазмы, то для большей эффективности и полноценной очистки плазмаферез производится за несколько процедур.

Классификация методов плазмафереза

Для разделения крови на отдельные части используется два метода — фильтрационный и гравитационный:

1. Первый метод предполагает отделение фракций и структурных компонентов под воздействием силы гравитации. Для этого используется специальная медицинская центрифуга.
2. Второй метод предполагает использование специальных фильтров, разделяющих кровь на несколько частей.

При проведении плазмафереза, в соответствии с назначенным методом, очистка осуществляется одним из актуальных видов этой процедуры:

• методом аппаратного очищения;
• с использование центрифуги;
• мембранным способом;
• седиментационным способом.

Мембранный метод эффективен при ярко выраженной интоксикации организма. Он предполагает использование комплекта мелких фильтров. При этом удается добиться изменения внутренней среды организма, что недоступно при медикаментозных методах лечения.

В процессе мембранного очищения удается избавиться от патологических иммунных тел, токсинов и других сторонних элементов в крови. В результате этого часто удается избежать летального исхода пациента, подвергшегося сильной интоксикации.

Каскадный метод плазмафереза также относится к фильтрационному типу. Однако он, в отличие от классического мембранного очищения, предполагает применение фильтров с еще меньшими порами. Вследствие их использования удается добиться удаления белковых соединений, молекул жировых компонентов.

При гравитационном плазмаферезе используются специальные аппараты с центрифугами, где кровь под воздействием гравитационных полей разделяется для последующей очистки. После завершения гравитационного этапа основная масса крови возвращается в организм, а плазма удаляется. При прохождении специальных сепараторов добавляются заменители плазмы.

Эффективность плазмафереза

Главный эффект от применения плазмафереза для больного псориазом человека заключается в очистке кровяной плазмы от токсических компонентов. Одновременно с ними из крови удаляются нежелательные белковые соединения, продукты распада биологического материала, бактериальные эндотоксины, возможные микроорганизмы, вирусы, микрочастицы гемоглобина.

Все компоненты, нарушающие структуру плазмы и всей крови в целом, удаляются в процессе прохождения очистных этапов. Следствием этого является сокращение сроков выздоровления. Каждая процедура положительно влияет на повышение работоспособности пациента. Она может проводиться в амбулаторных условиях, без размещения на стационарное лечение, поэтому пациент имеет возможность не изменять на время очищения крови свой привычный график и уклад жизни.

Еще одно важное влияние плазмафереза — это минимизация последствий часто возникающих стрессовых ситуаций, продуцирование устойчивости организма к ним. Одновременно с этим активно запускается работа ослабевшей иммунной системы.

Больные псориазом имеют возможность при небольших кровопотерях без использования медикаментов ощутить активизацию обменных процессов, часто становящихся сопутствующим фактором в развитии заболевания. При экссудативной форме развития заболевания при прохождении плазмафереза отмечается снижение интенсивности высыпаний, уменьшение размеров очага поражения.

Такая результативность достигается за счет:

• активизации микроциркуляции кровяных компонентов;
• увеличения активной функциональности процесса иммунокоррекции, активизации иммунных клеток, кроветворных компонентов;
• уменьшения и полной ликвидации воспалительного процесса;
• очищения структуры крови от продуктов разложения тканей и клеток, микроорганизмов и токсинов.

В целом эффективность плазмафереза проявляется уменьшением эпизодов проявления псориаза, ослаблением симптоматической картины и минимизацией последствий.

Порядок проведения плазмафереза

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Методы лечения псориаза

Навигация по странице:

1. Наружное лечение
2. Псориаз на лице
3. Медикаментозное лечение
4. Плазмаферез при псориазе
5. Гемосорбция при псориазе
6. Лазерное очищение крови
7. Естественное лечение псориаза

Какой врач лечит псориаз? Лечением псориаза занимается врач дерматолог, в вашей поликлинике или в городском, областном, краевом Кожно-венерологическом диспансере, адреса некоторых можно посмотреть здесь — Где лечат псориаз?.

Ну и естественно лечат псориаз в больнице под названием КВД. Желаете посмотреть какими уколами лечат в больнице? Как лечат в больнице псориаз? тогда вам сюда моя история болезни, или тут уколы от псориаза. Псориаз к какому врачу обратиться? ответ: дерматолог.

Как лечить псориаз?

Лечение псориаза проводят по такой схеме лечения: наружное лечение, физиотерапия, системное лечение (прием медикаментов внутрь) и эфферентных методов.

1. Первым шагом — в лечении псориаза является местное лечение, в котором применяют разнообразные мази, крема, лосьоны, растворы и примочки, наносимые на поражённые участки кожи. Добавляют к лечению физиотерапию, ультрафиолетовое облучения кожи (УФО, ПУВА, СФТ), электросон, ультразвук и т.д.
2. Второй шаг – это назначение системных препаратов метотрексат, неотигазон, циклоспорин, гормональные препараты. Данное лечение назначается если остальные методы не эффективны.
3. Ну и третий шаг — это назначение биопрепаратов (моноклональные антитела, ГИПы).

Комплексное лечение псориаза

Комплексное лечение псориаза включает в себя следующие методы-способы:

• Наружное лечение – мази, крема, спреи, примочки шампуни
• Медикаментозное лечение — прием витаминов и их сочетаний, средства, улучшающие микроциркуляцию, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, дезинтоксикационные средства, противоаллергические средства, уколы, капельницы и конечно лечение сопутствующих заболеваний особенно печени ну и конечно соблюдение определенной диеты.
• Физиотерапия — применение УФО-лучей и лазеротерапия, иглорефлексотерапия, плазмаферез, криотерапия (криосауна).
• Климато – бальноетерапия – море, соленые озера, санатории, лечение грязями, питье трав, травяных ванн, ихтеотерапия, гирудотерапия, питие минеральной воды; разнообразные минеральные ванны; промывание кишечника минеральной водой.

Подбор эффективного способа лечения псориаза зависит от множества факторов и от тяжести заболевания, как видите вариантов множество. Все зависит от вашего псориаза и толщины кошелька, стоимость хороших препаратов начинается от 1000 рублей, ну а физиопроцедуры стоят еще дороже.

Так-как психологическое состояние и псориаз взаимосвязаны, больным псориазом могут назначать средства, влияющие на нервную систему: успокоительного и седативного действия. Например, средства растительного происхождения валерьянка, пустырник, настойка пиона и т.д.

Определенное место в лечении псориаза занимает пиротерапия — это метод лечения разных заболеваний при котором, искусственно повышают температуру тела человека. Для такого вида лечения псориаза, используются препараты Пирогенал и Ликопид.

Эффективность метода отчасти основана на поднятие специфического и неспецифического иммунитета во время высокой температуры тела.

Положительное свойство пиротерапии обусловлено, общей повышенной интенсивности окислительного метаболизма и новообразованием токсичных для паразитов и микроорганизмов свободных радикалов при повышенной температуре организма.

Конкретно с иммуностимуляцией организма связывают положительный эффект, при разных вялотекущих, хронических инфекционных процессов.

Эффективность такого метода лечения псориаза, связана со свойствами самих возбудителей, которые плохо размножаются или вообще не размножаются при высокой температуре тела. Сегодня пиротерапия редко используется.

Пирогенал — это очищенный липополисахаридный комплекс, получаемый из бактерий «Pseudomonas aeruginosa» (синегнойная палочка) и вызывающий высокую температуру тела, до 38-39 С.

В комплексной терапии псориаза, важная роль отводится витаминам!

При заболевании псориаз назначают витамины и витаминные комплексы. Так как они благотворно действуют на лечение псориаза, в комплексном лечении. Назначают обычно витамины группы B (B6-B12), они положительно влияют на обменные процессы, обладают обезболивающим и общеукрепляющим действием и подлечивают печень, что не мало важно при аллергодерматозах, улучшают обмен липидов-углеводов.

Таблетки против зуда и аллергии, в лечении псориаза

Антигистамины не считаются основными лекарствами. Их назначают больным псориазом при наличии зуда и или аллергических реакциях. Наиболее часто используют супрастин, диазолин, тавегил. обладают холинолитическим, седативным, снотворным действием, снижают мышечный тонус, потенцируют действие алкоголя и оказывают противогистаминный эффект.

Названные препараты, снижают повышенную сосудистую проницаемость и воспалительный потенциал тканей при реакции антиген – антитело. Антигистамины снижают возбуждение центральной нервной системы, облегчают наступление сна.

Лекарство от зуда, используются короткими курсами по 7 – 10 – 15 дней, но не более 20 – 30 дней. Более эффективно сочетание антигистаминов с кальциевыми соединениями.

Гепатопротекторы при псориазе.
фосфоглив , эссенциале, печень и псориаз, гептрал, эссенциале форте, глутоксим.

Категория: Методы лечения 02.02.2015 Просмотров: 45140 Комментарии: 3