Фракция лечение псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Особенности применения фракции АСД при псориазе

Комплексный подход к лечению псориаза делает борьбу с хроническим заболеванием более эффективной.

Кроме лекарств местного и общего применения пациентам назначают процедуры физиотерапии, препараты нетрадиционной медицины и альтернативные средства. В числе последней категории выделяется фракция АСД – антисептик-стимулятор Дорогова.

загрузка...

Препарат изобретен в 1947 г. группой российских ученых, руководил которой доктор Алексей Власович Дорогов.

фото препарата

История появления препарата

Механизм создания уникального средства основан на термической обработке животного сырья. Для эксперимента ученые использовали биологический материал лягушек и путем перегонки на специальном оборудовании получили из него конденсат. Первая фракция была практически водой, поэтому ее ценность оказалась минимальной.

Специалисты продолжили работу над фракцией АСД и добились того, чтобы произведенное вещество превратилось в лекарственное средство. Результатом труда ученых стала жидкость с сильными регенерирующими, стимулирующими и антисептическими свойствами. Название она получила в честь руководителя проекта.

загрузка...

Готовый препарат сначала прошел испытания в ветеринарной практике – его применяли для лечения кожных болезней у животных. Средство проявило свою эффективность не только заживлением кожной ткани, но и способностью повышать устойчивость организма к подобным патологиям в дальнейшем.

Поскольку методика не вызывала побочных реакций, ее стали включать в лечение псориаза АСД у людей. В ходе наблюдений были отмечены такие преимущества антисептика, как:

  • стимуляция иммунной системы;
  • восстановление обменных процессов;
  • улучшение общего самочувствия пациентов;
  • быстрое и бесследное рассасывание бляшек.

АСД 2 и 3 фракции – это разные препараты, отличие которых состоит в воздействии. Получены они путем повышения содержимого животного сырья. Используют фракции для перорального применения и наружной обработки кожи.

Видео:

Особенности применения АСД фракции

АСД фракция 2 предназначена для внутреннего приёма. Она содержит карбоновые кислоты, воду, циклические и алифатические углеводороды, производные амидов и соединения сульфгидрильной группы. Оттенок жидкости варьируется от желтоватого до темно-красного.

асд 2

Как правильно готовить и пить это средство при псориазе, освещает наша инструкция:

  1. сначала встряхивают флакон;
  2. одноразовым шприцем с иглой прокалывают резиновую пробку и набирают нужную дозу фракции;
  3. вводят средство в кипяченую прохладную воду (рекомендованное количество – 100 мл);
  4. приготовленный раствор употребляют за полчаса до еды 3 р. в сутки;
  5. лечением занимаются 5 дней, затем устраивают перерыв на 72 часа и возвращаются к схеме еще на 5 суток.

Таблица поможет рассчитать дозировку приема препарата.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

инструкция по применению препарата АСД фракция 2

Извлекать препарат из пузырька другим способом запрещается, т. к. АСД фракция 2 при контакте с воздухом теряет полезные свойства.

Еще один важный момент – это резкий неприятный запах антисептика. Приготовлением раствора лучше заниматься на балконе или стоя у открытого окна. В крайнем случае, нос можно просто зажать рукой. Наградой за терпение станет очищение организма и изменение вида дермальной поверхности в лучшую сторону.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отличные результаты терапии дерматологи обещают в том случае, когда пациентом применяется одновременно фракция 2 и 3. Третья фракция предназначена для прикладывания примочек. Ее применение при псориазе дает больному возможность избавиться от бляшек в короткие сроки. Сначала они просто уменьшаются в размерах, а затем и вовсе исчезают.

Используют фракцию АСД 3 также в виде раствора. Препарат смешивают с растительным маслом в соотношении 1: 20. Примочки на псориазные поверхности накладывают несколько раз в день до тех пор, пока кожа не очистится полностью.

Антисептическая фракция Дорогова № 3 имеет вид густой маслянистой массы, цвет которой бывает темно-коричневым или черным. Ее состав содержит те же вещества, что и вторая фракция. Но компоненты дополняют замещенные фенолы, алкилбензолы и диалкилпроизводные пиррола.

Если применение АСД фракции вызывает покраснение кожи или усиливает зуд, лечение приостанавливают на 3 дня. Затем терапию продолжают по назначенной схеме.

Сочетание АСД с другими способами лечения псориаза

Хроническое течение псориаза вынуждает пациентов лечить болезнь разными средствами, которые используются в качестве монотерапии или комплексно. Весьма эффективным мероприятием является одновременное применение при псориазе АСД второй фракции и компрессов с софорой японской.

фото растения

Стимулятор Дорогова в этом случае начинают пить с малых доз, рассчитанных с учетом массы тела больного. Процедуры проводят курсами до получения стойкого эффекта.

На домашнее лечение разных форм псориаза фракцией АСД пациенты оставляют хорошие отзывы. Многие больные сочетали питьё антисептика и приём ванн с травами чистотела или солью (допускается чередование ванн). Манипуляции осуществлялись ними ежедневно до полного устранения симптомов псориаза. Рекомендованная частота процедур – 2 р. в день.

Для уменьшения симптомов, свойственных псориазу, пациенты приноровились применять АСД 2 и салициловую пасту. Некоторые пациенты обращались к дерматологам за назначением препаратов, ускоряющих вывод из организма ядовитых продуктов метаболизма. Псориазные высыпания быстро рассасываются после приёма фракции, хлористого кальция и витаминов. Многие больные оценили эффект применения АСД фракции и облучения кварцевой лампой.

В ходе лечения антисептиком-стимулятором Дорогова также полезно пить фиточай с ромашкой, календулой и чередой. Если помимо АСД-терапии врачом назначались другие препараты, между их приёмом необходимо выдерживать 2 – 3-часовой интервал.

Видео:

P.S. АСД фракция – эффективное средство от псориаза. Но если лечение оказывается безрезультативным, пройдите тщательное обследование и установите причину псориаза. После устранения виновного фактора вы обязательно добьетесь успеха.

Арава (Arava) иммунодепрессант, инструкция

Arava®

Регистрационный номер: П №013884/01-2002 от 01.04.2002.
Торговое название препарата: Арава/Arava.
Международное непатентованное название: лефлуномид/leflunomide.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав: Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг лефлуномида в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат – 78,00 мг; крахмал кукурузный – 50,00 мг; повидон (поливидон К 25) – 3,50 мг; кремния диоксид коллоидный – 0,50 мг; магния стеарат – 0,50 мг, кросповидон – 7,50 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 2,521 мг; макрогол 8000 — 0,160 мг; титана диоксид (Е-171) — 0,630 мг; тальк – 0,189 мг.

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 20 мг лефлуномида в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат — 72,00 мг; крахмал кукурузный — 46,00 мг; повидон (поливидон К 25) — 3,50 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,50 мг; магния стеарат — 0,50 мг; кросповидон — 7,50 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 2,516 мг; макрогол 8000 — 0,160 мг; титана диоксид (Е-171) — 0,629 мг;железа оксид желтый (Е-172) — 0,006 мг; тальк — 0,189 мг.

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 100 мг лефлуномида в качестве активного вещества.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат – 138,42 мг; крахмал кукурузный – 86,30 мг; повидон (поливидон К 25) – 7,38 мг; тальк — 15,50 мг; кремния диоксид коллоидный – 1,11 мг; магния стеарат – 1,84 мг, кросповидон – 18,45 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 5,443 мг, макрогол 8000 — 0,288 мг, титана диоксид (Е-171) — 1,361 мг, тальк –0,408 мг.

Описание

Таблетки 10 мг: круглые, покрытые оболочкой, таблетки белого или почти белого цвета с маркировкой “ZBN” на одной стороне.
Таблетки 20 мг: треугольные двояковыпуклые, покрытые оболочкой, таблетки от бледно-желтого до бледно-коричневого цвета с маркировкой “ZBО” на одной стороне.
Таблетки 100 мг: круглые, покрытые оболочкой, таблетки белого или почти белого цвета с маркировкой “ZBР” на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: иммунодепрессивное средство.

Код АТХ – L04AA13.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Арава принадлежит к классу базисных противоревматических препаратов и обладает антипролиферативными, иммуномодулирующими, иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами. Активный метаболит лефлуномида А771726 ингибирует фермент дегидрооротат дегидрогеназу и обладает антипролиферативной активностью. А771726 в условиях in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов. Антипролиферативная активность А771726 проявляется, по-видимому, на уровне биосинтеза пиримидина, поскольку добавление в клеточную культуру уридина устраняет тормозящее действие метаболита А771726. С использованием радиоизотопных лигандов показано, что А771726 избирательно связывается с ферментом дегидрооротат дегидрогеназой, чем объясняется его свойство тормозить этот фермент и пролиферацию лимфоцитов на стадии G1. Пролиферация лимфоцитов является одним из ключевых этапов развития ревматоидного артрита.
Одновременно А771726 тормозит экспрессию рецепторов к интерлейкину-2 (СВ-25) и антигенов ядра Ki-67 и PCNA, связанных с клеточным циклом.
Терапевтическое действие лефлуномида было показано на нескольких экспериментальных моделях аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит.
Лефлуномид уменьшает симптомы и замедляет прогрессирование поражения суставов при активной форме ревматоидного артрита.
Терапевтический эффект обычно проявляется через 4-6 недель и может нарастать в дальнейшем на протяжении 4-6 месяцев.

Фармакокинетика
Лефлуномид быстро превращается в свой активный метаболит А771726 (первичный метаболизм в кишечной стенке и печени). В плазме, моче или кале были замечены лишь следовые количества неизмененного лефлуномида.
Единственным определяемым метаболитом является А771726, ответственный за основные свойства препарата in vivo.
При приеме внутрь абсорбируется от 82 до 95% препарата. Максимальные плазменные концентрации А771726 определяются от 1 до 24 часов после однократно принятой дозы. Лефлуномид может приниматься вместе с пищей.
Из-за очень длительного периода полувыведения А771726 (около 2 недель) использовалась нагрузочная доза 100 мг в день в течение 3-х дней. Это позволило быстро достигнуть равновесного состояния плазменной концентрации А771726. Без нагрузочной дозы для достижения равновесной концентрации потребовался бы 2-х месячный прием препарата. В исследованиях с многократным назначением препарата фармакокинетические параметры А771726 были дозозависимыми в диапазоне доз от 5 до 25 мг. В этих исследованиях клинический эффект был тесно связан с плазменной концентрацией А771726 и суточной дозой лефлуномида. При дозе 20 мг в сутки средние плазменные концентрации А771726 при равновесном состоянии имели значение 35 мкг/мл.
В плазме происходит быстрое связывание А771726 с альбуминами. Несвязанная фракция А771726 составляет примерно 0,62%. Связывание А771726 более вариабельно и несколько снижается у больных ревматоидным артритом или хронической почечной недостаточностью.
Лефлуномид метаболизируется до одного главного (А771726) и нескольких второстепенных метаболитов, включая 4-трифлюорометилаланин.
Биотрансформация лефлуномида в А771726 и последующий метаболизм самого А771726 контролируются несколькими ферментами и происходят в микросомальных и других клеточных фракциях. Исследования взаимодействия с циметидином (неспецифическим ингибитором цитохрома Р450) и рифампицином (неспецифическим индуктором цитохрома Р450) показали, что in vivo СYP-энзимы вовлечены в метаболизм лефлуномида только в незначительной степени.
Выведение А771726 из организма медленное и характеризуется клиренсом 31 мл/час. Лефлуномид выводится с фекалиями (вероятно за счет билиарной экскреции) и с мочой. Период полувыведения составляет около 2 недель.
Фармакокинетика А771726 у пациентов, находящихся на ХАПД, подобна таковой у здоровых добровольцев. Более быстрое выведение А771726 наблюдается у пациентов, находящихся на гемодиализе, что связано не с экстракцией препарата в диализат, а с вытеснением его из связи с белком. Хотя клиренс А771726 увеличивается приблизительно в 2 раза, конечный период полувыведения является подобным таковому у здоровых лиц, так как одновременно увеличивается объем распределения.
Данные о фармакокинетике препарата у больных с печеночной недостаточностью отсутствуют.
Фармакокинетические характеристики у больных моложе 18 лет не изучались.
У больных пожилого возраста (65 лет и старше) фармакокинетические данные примерно соответствуют средней возрастной группе.

Показания к применению

Как базисное средство для лечения взрослых больных с активной формой ревматоидного артрита с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов.
Активная форма псориатического артрита.

Противопоказания

Препарат Арава не должен использоваться у больных с гиперчувствительностью к лефлуномиду или любому другому компоненту препарата.

 

Препарат противопоказан:

  • у больных с нарушениями функции печени;
  • у больных с тяжелым иммунодефицитом (например, СПИД);
  • у больных со значительными нарушениями костномозгового кроветворения или с выраженной анемией, лейкопенией или тромбоцитопенией в результате других причин (кроме ревматоидного артрита);
  • у больных с тяжелыми, неконтролируемыми инфекциями;
  • у больных с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (ввиду малого опыта клинического наблюдения);
  • у больных с тяжелой гипопротеинемией (например, при нефротическом синдроме);
  • у беременных или женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией в период лечения лефлуномидом , и затем до тех пор, пока плазменный уровень активного метаболита остается выше 0,02 мг/л (см. “Беременность и кормление грудью”). Беременность должна быть исключена перед началом лечения лефлуномидом.

Противопоказан прием лефлуномида в период грудного вскармливания (см. “Беременность и кормление грудью”.)

 

Мужчины, получающие лечение лефлуномидом, должны быть предупреждены о возможном фетотоксическом действии препарата (связанном с его возможным влиянием на сперматозоиды отца) и о необходимости применения надежых средств контрацепции.

 

Арава не рекомендуется к использованию у пациентов младше 18 лет, так как данные об эффективности и безопасности в этой группе больных отсутствуют.

Беременность и кормление грудью

Лефлуномид нельзя назначать беременным или женщинам детородного возраста, которые не пользуются надежной контрацепцией при лечении лефлуномидом и какое-то время после этого лечения (период ожидания или сокращенный период «отмывания»; см. ниже). Необходимо убедиться в отсутствии беременности до начала лечения лефлуномидом.

 

Больных необходимо информировать, что как только наступает задержка месячных или если есть иная причина предполагать наступление беременности, они должны незамедлительно сообщить об этом врачу, чтобы сделать тест на беременность; в случае положительного теста на беременность врач должен обсудить с больной возможный риск, которому подвергается данная беременность. Возможно, что быстрое снижение уровня содержания активного метаболита в крови с помощью описанной ниже процедуры выведения препарата поможет при первой задержке месячных снизить риск, которому подвергается плод со стороны лефлуномида.

 

Женщинам, которые принимают лефлуномид и хотят забеременеть, рекомендуется следовать одной из нижеуказанных процедур, чтобы быть уверенными в том, что плод не будет подвержен воздействию токсичных концентраций А771726 (контрольная концентрация ниже 0,02 мг/л).

Период ожидания
Можно ожидать, что концентрация А771726 в плазме крови может быть выше 0,02 мг/л в течение длительного периода. Считается, что его концентрация может стать меньше 0,02 мг/л через 2 года после прекращения лечения лефлуномидом.
Первый раз концентрация А771726 в плазме крови измеряется по истечении двухлетнего периода ожидания.
После этого необходимо измерить концентрацию А771726 в плазме крови, как минимум, через 14 дней. Если величина обоих измерений ниже 0,02 мг/л, не ожидается никакого тератогенного риска.

Процедура «отмывания»
После прекращения лечения лефлуномидом:

  • колестирамин 8 г вводится 3 раза в день в течение 11 дней;
  • в качестве альтернативы 50 г активированного угля, измельченного в порошок, вводится 4 раза в день в течение 11 дней.

Независимо от выбранной процедуры «отмывания» необходимо провести проверку двумя отдельными тестами с интервалом, как минимум, в 14 дней и подождать полтора месяца с того момента, когда концентрация препарата в плазме впервые будет зафиксирована ниже 0,02 мг/л, до момента оплодотворения.

 

Необходимо проинформировать женщин детородного периода о том, что должно пройти 2 года после прекращения лечения лефлуномидом, прежде чем они могут пытаться забеременеть. Если 2-летний период ожидания при надежной контрацепции кажется необоснованным, можно посоветовать провести процедуру «отмывания» в профилактических целях.

 

И колестирамин, и активированный уголь могут влиять на абсорбцию эстрогенов и прогестогенов, поэтому надежные пероральные противозачаточные средства не дают стопроцентной гарантии в период «отмывания» с помощью колестирамина или активированного угля.

 

Рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции.

 

Исследования на животных показали, что лефлуномид или его метаболиты переходят в грудное молоко. Поэтому женщины, кормящие грудью, не должны принимать лефлуномид.

Способ применения и дозы

Лечение лефлуномидом должно начинаться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита.
По поводу рекомендаций по контролю за лечением смотри раздел «Особые указания».
Лечение лефлуномидом начинают с однократного приема внутрь ударной дозы в 100 мг в течение 3 дней. В качестве поддерживающей дозы при ревматоидном артрите рекомендуется прием от 10 мг до 20 мг лефлуномида один раз в день, при псориатическом артрите – 20 мг 1 раз в сутки.
Терапевтический эффект обычно проявляется через 4 – 6 недель и может нарастать в дальнейшем до 4 – 6 месяцев.
Нет никаких рекомендаций относительно дозировки препарата для больных, страдающих почечной недостаточностью легкой степени.
Не требуется никакой корректировки дозы для больных старше 65 лет.
Препарат должен назначаться специалистами, имеющими необходимый опыт лечения ревматоидного артрита.
Таблетки необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи никак не влияет на всасывание лефлуномида.

Побочное действие

Классификация предполагаемой частоты побочных явлений:

 

типичные = 1 – 10 % больных; нетипичные = 0,1 – 1 % больных; редкие = 0,01 – 0,1 % больных; очень редкие = 0,01 % больных или менее.

Сердечно-сосудистая система Типичные: умеренное повышение артериального давления.
Редкие: выраженное повышение артериального давления
Очень редкие: васкулит (из-за наличия основного заболевания причинная связь с приемом лефлуномида не могла быть установлена). Желудочно-кишечный тракт, печень Типичные: понос, тошнота, рвота, анорексия, заболевания слизистой ротовой полости (например, афтозный стоматит, изъязвление губ), боли в брюшной полости, повышение активности «печеночных» трансаминаз (особенно АЛТ), реже – ГГТ и ЩФ, гипербилирубинемия.
Редкие: гепатит, желтуха/холестаз.
Очень редкие: тяжелые поражения печени, такие как печеночная недостаточность, острый некроз печени, которые могут быть фатальными; панкреатит. Дыхательная система и медиастинальные нарушения Очень редкие: интерстициальный легочный процесс (включая интерстициальную пневмонию), с возможным летальным исходом. Нарушения обмена веществ и питания Типичные: потеря массы тела, астения
Нетипичные: гипокалиемия. Нервная система Типичные: головная боль, головокружение, астения, парестезии.
Нетипичные: нарушение вкуса, беспокойство.
Очень редкие: периферическая нейропатия Опорно-двигательный аппарат Типичные: тендовагинит.
Нетипичные: разрыв сухожилий Кожа и дериваты Типичные: усиленное выпадение волос, экзема, сухость кожи.
Очень редкие: мультиформная эритема. Аллергия Типичные: легкие аллергические реакции, сыпь (в том числе макулопапулезная сыпь), зуд.
Нетипичные: крапивница.
Очень редкие: серьезные анафилактические/анафилактоидные реакции, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла. Инфекции Очень редкие: развитие тяжелых инфекций, включая оппортунистические, и сепсиса, которые могут быть фатальными.
Может возрасти число возможных инфекций (в частности, ринита, бронхита и пневмонии). Система кроветворения и лимфатическая система Типичные: лейкопения (лейкоциты > 2000/мкл).
Нетипичные: анемия, небольшая тромбоцитопения (тромбоциты < 100 000/мкл).
Редкие: эозинофилия, лейкопения (лейкоциты < 2000/мкл), панцитопения (по видимому за счет антипролиферативного действия)
Очень редкие: агранулоцитоз.

Недавнее, сопутствующее или последующее использование потенциально миелотоксичных агентов может быть ассоциировано с большей степенью риска гематологических эффектов.
Риск возникновения злокачественных, особенно лимфопролиферативных заболеваний, увеличивается при использовании некоторых иммунодепрессивных препаратов.
Может наблюдаться легкая гиперлипидемия. Уровень мочевой кислоты обычно снижается.
Лабораторные данные, клиническое значение которых не установлено, не подтвержденные клинически, включают в себя небольшое увеличение уровней лактатдегидрогеназы и креатинфосфокиназы в плазме крови. Нетипичным проявлением является легкая гипофосфатемия.
Нельзя исключить возможность обратимого уменьшения концентрации спермы, общего количества сперматозоидов и их подвижности.

Передозировка

Симптомы. Имелись сообщения о хронической передозировке у пациентов, получавших лефлуномид в дозе, до 5-ти раз превышающую рекомендуемую суточную дозу, а также сообщения об острой передозировке у взрослых и детей.
В большинстве случаев передозировки не сообщалось о развитии нежелательных явлений. Возникающие нежелательные явления были сопоставимы с профилем безопасности лефлуномида. Наиболее часто наблюдавшимися нежелательными явлениями были диарея, боли в животе, лейкопения, анемия и повышение показателей тестов функционального состояние печени.
Лечение. В случае передозировки или токсичности рекомендуется принимать колестирамин или активированный уголь, чтобы ускорить очищение организма.
Колестирамин, принимаемый тремя здоровыми добровольцами перорально по 8 г три раза в день в течение 24 часов, снизил уровень содержания А771726 в плазме крови примерно на 40 % через 24 часа и на 49 – 65 % через 48 часов.
Показано, что введение активированного угля (порошка, превращенного в суспензию) перорально или через желудочный зонд (50 г каждые 6 часов в течение суток) уменьшило концентрацию активного метаболита А771726 в плазме на 37 % через 24 часа и на 48 % через 48 часов.
Данные процедуры «отмывания» можно повторить по клиническим показаниям.
Исследования с гемодиализом и ХАПД (хроническим амбулаторным перитонеальным диализом) указывают, что А771726, главный метаболит лефлуномида, не способен выводиться путем диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, лабораторными и диагностическими тестами

Усиление побочных явлений может иметь место в случае недавнего или сопутствующего применения гепатотоксичных (включая алкоголь) или гематотоксичных и иммуносупрессивных препаратов или когда прием этих препаратов начинают после лечения лефлуномидом без процедуры «отмывания» (см. «Особые указания»).
У больных ревматоидным артритом не было обнаружено никакого фармакокинетического взаимодействия между лефлуномидом (10 – 20 мг в сутки) и метотрексатом (10 – 25 мг в неделю).
Больным, принимающим лефлуномид, рекомендуется не давать колестирамин или активированный уголь, поскольку это приводит к быстрому и значительному снижению концентрации А771726 (активного метаболита лефлуномида) в плазме крови. Считается, что это обусловлено нарушением рециркуляции А771726 в печени и тонкой кишке и/или нарушением его желудочно-кишечного диализа.
Если пациент уже принимает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и/или кортикостероиды, их можно продолжать принимать после начала лечения лефлуномидом.
Ферменты, участвующие в метаболизме лефлуномида и его метаболитов, точно не известны. Исследование in vivo его взаимодействия с циметидином (не специфическим ингибитором цитохрома Р450) показало отсутствие существенного взаимодействия. После сопутствующего введения однократной дозы лефлуномида субъектам, получавшим многократные дозы рифампицина (не специфического индуктора цитохрома Р450), пиковые уровни А771726 возросли примерно на 40%, тогда как площадь под кривой концентрация-время существенно не изменилась. Механизм данного эффекта не ясен.
Исследования in vitro показали, что А771726 угнетает активность цитохрома Р4502С9 (CYP2C9). В клинических испытаниях не наблюдалось никаких проблем при совместном введении лефлуномида и НПВС, метаболизирующихся CYP2C9. С особой осторожностью следует давать лефлуномид вместе с другими препаратами, не являющимися НПВП, метаболизирующимися с помощью CYP2C9, такими как фенитоин, варфарин и толбутамид. Сообщалось об увеличении протромбинового времени при одновременном назначении лефлуномида и варфарина.
В исследовании, в котором лефлуномид давали здоровым добровольцам женского пола совместно с трехфазными пероральными противозачаточными средствами, содержащими 30 мкг этинил эстрадиола, никакого снижения контрацептивного эффекта таблеток обнаружено не было, а фармакокинетика А771726 полностью укладывалась в предусмотренный диапазон.
В настоящее время нет сведений относительно совместного применения лефлуномида с противомалярийными препаратами, используемыми в ревматологии (например, хлорохина и гидроксихлорина), препаратами Au (в/м или перорально), D-пеницилламином, азатиоприном и др. иммунодепрессивными лекарственными средствами (за исключением метотрексата). Неизвестен риск, связанный с проведением комплексной терапии, особенно при длительном лечении. Поскольку такого рода терапия может привести к развитию дополнительной или даже синергичной токсичности (например, гепато- или гематоксичности), комбинации данного препарата с другими базисными препаратами (например, метотрексатом) нежелательны. Недавнее сопутствующее или последующее использование потенциально миелотоксичных агентов может быть связано с большей степенью риска гематологических воздействий. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций, а также злокачественных, особенно лимфопролиферативных заболеваний.

Вакцинация
Нет никаких клинических данных относительно действенности и безопасности вакцинации в условиях лечения лефлуномидом. Тем не менее, не рекомендуется проводить вакцинацию живыми вакцинами. Следует учитывать длительный период полувыведения препарата Арава при планировании вакцинации живой вакциной после отмены препарата Арава.

Особые указания

Арава может назначаться пациентам только после тщательного медицинского обследования.
Перед началом лечения препаратом Арава необходимо помнить о возможном увеличении числа побочных эффектов у пациентов, ранее получавших другие базисные средства для лечения ревматоидного артрита, которые обладают гепато- и гематотоксическими действиями.
Активный метаболит лефлуномида, А771726, характеризуется длительным периодом полувыведения, обычно составляющим от 1-ой до 4-х недель.
Вследствие длительного периода полувыведения активного метаболита лефлуномида, А771726, даже при прекращении лечения лефлуномидом могут возникнуть или сохраняться серьезные нежелательные эффекты (например, гепатотоксичность, гематоксичность или аллергические реакции, см. ниже). В этом случае следует проводить процедуру «отмывания».Процедуру можно повторить по клиническим показаниям. При подозрении на тяжелые иммунологические/аллергические реакции типа синдрома Стивенса – Джонсона или синдрома Лайелла проведение полной процедуры «отмывания» обязательно.
Поэтому при возникновении подобных случаев токсичности или при переходе к приему другого базисного препарата (например, метотрексата) после лечения лефлуномидом необходимо проводить процедуру «отмывания» (см. ниже).

Реакции печени
Поскольку активный метаболит лефлуномида, А771726, связан с белками и выводится посредством печеночного метаболизма и секреции желчи, предполагается, что уровень содержания А771726 в плазме крови может повышаться у больных с гипопротеинемией. Препарат Арава противопоказан больным с тяжелой гипопротеинемией или нарушениями функции печени. (см. раздел «Противопоказания».).
Сообщалось о редких случаях развития тяжелого поражения печени, в отдельных случаях со смертельным исходом, при лечении лефлуномидом.
Большинство этих случаев наблюдалось в течение первых шести месяцев лечения. Хотя не установлена причинная взаимосвязь этих нежелательных явлений с лефлуномидом, и в большинстве случаев имелось несколько дополнительных подозрительных факторов, точное выполнение рекомендаций по контролю за лечением считается обязательным.
Уровень АЛТ должен проверяться перед началом терапии лефлуномидом, а затем каждые 2 недели в течение первых 6 месяцев лечения, с последующей проверкой один раз каждые 6-8недель.
Имеются следующие рекомендации по коррекции режима дозирования или прекращению приема препарата в зависимости от выраженности и стойкости повышения уровня АЛТ.
При подтвержденном 2-3 кратном превышении верхней границы нормы АЛТ снижение дозы с 20 мг до 10 мг в сутки может позволить продолжить прием лефлуномида при условии тщательного контроля за этим показателем.
Если 2-3 кратное превышение верхней границы нормы АЛТ сохраняется, или если имеется подтвержденный подъем уровня АЛТ, превышающий верхнюю границу нормы более чем в 3 раза, прием лефлуномида должен быть прекращен и следует начать процедуру «отмывания».
Из-за возможных дополнительных гепатотоксических эффектов рекомендуется воздержаться от приема алкоголя при лечении лефлуномидом.

Гематологические реакции
Полный клинический анализ крови, включая определение лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, должен проводиться до начала лечения лефлуномидом, а также каждые 2 недели в течение первых 6-ти месяцев лечения и затем каждые 6-8 недель.
У больных с ранее имевшей место анемией, лейкопенией и/или тромбоцитопенией, а также у больных с нарушениями функции костного мозга или с риском развития таких нарушений, возрастает опасность возникновения гематологических нарушений. При возникновении подобного рода явлений следует использовать процедуру «отмывания» для снижения уровня А771726 в плазме крови.
В случае развития серьезных гематологических реакций, включая панцитопению, необходимо прекратить прием препарата Арава и любого другого сопутствующего препарата, подавляющего костномозговое кроветворение, и начать процедуру «отмывания».

Совместное применение с другими видами лечения
В настоящее время еще нет сведений относительно совместного применения лефлуномида с противомалярийными препаратами, используемыми в ревматологии (например, хлорохином и гидроксихлорохином), вводимыми внутримышечно или перорально препаратами золота, D-пеницилламином, азатиоприном и другими иммунодепрессивными средствами (за исключением метотрексата). Не известен риск, связанный с назначением комплексной терапии, особенно при длительном лечении. Поскольку такого рода терапия может привести к развитию дополнительной или даже синергичной токсичности (например, гепато- или гематотоксичности), комбинации данного препарата с другими базисными препаратами (например, метотрексатом) не желательны.

Переход на другие виды лечения
Поскольку лефлуномид долго сохраняется в организме, переход на прием другого базисного препарата (например, метотрексата) без соответствующегопроведения процедуры «отмывания» может увеличить возможность возникновения дополнительного риска даже спустя длительное время после перехода (например, кинетическое взаимодействие, органотоксичность).
Аналогичным образом недавнее лечение гепатотоксичными или гематоксичными препаратами (например, метотрексатом) может привести к увеличению числа побочных явлений, поэтому, начиная лечение лефлуномидом, необходимо тщательно рассмотреть все положительные и отрицательные аспекты, связанные с приемом данного препарата.

Кожные реакции
В случае развития язвенного стоматита следует прекратить прием лефлуномида.
Сообщалось об очень редких случаях возникновения синдрома Стивенса – Джонсона или токсического эпидермального некролиза у пациентов, получавших лефлуномид. В случае возникновения кожных реакций и/или реакций со стороны слизистых оболочек необходимо отменить прием препарата Арава и любого другого связанного с ним препарата и немедленно начать процедуру «отмывания». Необходимо достигнуть полного выведения препарата из организма. В подобных случаях повторное назначение препарата противопоказано.

Инфекции
Известно, что препараты, подобные лефлуномиду и обладающие иммуносупрессивными свойствами, делают больных более чувствительными к различного рода инфекциям, включая оппортунистические инфекции (инфекции, вызываемые грибками и микроорганизмами, способными вызывать инфекции только в условиях снижения иммунитета). Возникшие инфекционные заболевания протекают, как правило, тяжело и требуют раннего и интенсивного лечения. При возникновении тяжелого инфекционного заболевания может понадобиться прервать лечение лефлуномидом и начать процедуру «отмывания».
Необходимо тщательно следить за больными с положительной реакцией на туберкулин из-за риска реактивации туберкулеза.

Реакции дыхательных путей
При терапии лефлуномидом были отмечены редкие случаи интерстициального легочного процесса. Такие симптомы как кашель и диспноэ могут служить причиной прекращения приема лефлуномида.

Артериальное давление
Перед началом лечения лефлуномидом и периодически после его начала следует контролировать уровень артериального давления.

Взаимодействия
Следует быть осторожным при назначении препаратов, метаболизирующихся под действием CYP2C9 (фенитоин, варфарин, толбутамид), за исключением НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Рекомендации для мужчин
Отсутствуют данные о риске возникновения фетотоксичности (связанной с токсическим влиянием препарата на сперматозоиды отца) при использовании лефлуномида мужчинами. Экспериментальные данные в этом направлении не были проведены. Для максимального уменьшения возможного риска мужчинам при планировании появления ребенка необходимо прекратить прием лефлуномида и использовать колестирамин по 8 г 3 раза в день в течение 11 дней или 50 г измельченного в порошок активированного угля 4 раза в день в течение 11 дней.

Формы выпуска

В картонной коробке
Таблетки по 100 мг упакованы в блистер по 3 таблетки (один блистер в картонной коробке).
Таблетки по 10 мг упакованы в полиэтиленовый флакон по 30 или 100 штук (по одному флакону в картонной коробке).
Таблетки по 20 мг упакованы в полиэтиленовый флакон по 30 или 100 штук (по одному флакону в картонной коробке).

Указание по хранению
Хранить при температуре ниже +25°С.
Хранить лекарство в недоступном для детей месте!

Срок годности: 3 года.
По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Название и адрес изготовителя
Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.
Брюнингштрассе, 50.
Д-65926,Франкфурт-на-Майне, Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства в России:
101000, Москва, Уланский переулок, 5.

Асд 2 фракция при псориазе

  1. Общие сведения о псориазе
  2. Причины заболевания
  3. Лечение псориаза
  4. Действие АСД фракции 2 на организм человека
  5. Принципы лечения АСД-2
  6. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

   Уже сотни лет определенный процент населения земного шара страдает тяжелым кожным заболеванием известным как псориаз. Даже на мумиях, сохранившихся с древних времен, обнаружены следы этой болезни. В прошлые века симптомы часто путали с проявлениями лепры, поэтому люди с таким диагнозом становились изгоями.

   Но благодаря исследованиям, которые стали проводить с начала девятнадцатого века, было создано немало препаратов для лечения псориаза. Но так как до сих пор это заболевание считается хроническим и неизлечимым, разработанные методы лечения приносят лишь временное облегчение, снимая видимые проявления.

Общие сведения о псориазе

  На первый взгляд может показаться, что псориаз поражает только определенный участок кожи. Но на самом деле, по словам специалистов-дерматологов, он затрагивает практически весь организм, включая иммунную, эндокринную и нервную системы.

Поэтому заболевание довольно опасно и может привести к развитию осложнений таких как:

  • артрит;
  • конъюнктивит;
  • поражение слизистых поверхностей и ногтевых пластин;
  • увеличение лимфоузлов;
  • атрофия мышц;
  • спонтанные боли;
  • иногда – поражение сердца.

  Хотя сегодня не возникает особых проблем с диагностикой псориаза, он доставляет значительные неудобства страдающим от него. Самое распространенное проявление – это воспаление кожных покровов и их шелушение. Расположенные на местах, не закрытых одеждой, видимые симптомы заставляют испытывать смущение и избегать людных мест. Из-за этого нередко возникают психологические расстройства, усугубляющие проблему.

Причины заболевания

  Несмотря на то что медицина сделала огромный шаг вперед, точные причины развития псориаза до сих пор не названы. На его возникновение предположительно влияют несколько факторов:

  • наследственность;
  • нарушения в работе иммунной и эндокринной систем;
  • стресс;
  • чрезмерная активность деления клеток кожи, приводящая к появлению бляшек и шелушения.

  Считается, что заболевание могут спровоцировать и другие факторы. Например, инфекционные заболевания, длительное лечение некоторыми лекарствами, чрезмерное облучение ультрафиолетом и даже беременность.

  Также замечено, что вероятность развития болезни намного выше у людей с нарушениями в работе иммунной системы. Очень часто заболевание диагностируется у ВИЧ-инфицированных. Таким образом, можно утверждать, что псориаз и нарушения иммунитета тесно связанны. Поэтому многие методы лечения были разработаны с учетом именно этого фактора.

Лечение псориаза

  Традиционное лечение, как правило, не приводит к полному выздоровлению. Оно направлено на облегчение состояния в периоды обострения. В зависимости от распространенности и стадии процесса, возраста, пола, противопоказаний и сопутствующих заболеваний назначается лечение. В периоды обострения оно проводится стационарно, а во время ремиссии – амбулаторно.

  Большое внимание уделяется принципам правильного питания. Основным является – сбалансированность кислотно-щелочного баланса, в котором рекомендуется небольшое преобладание щелочного фона над кислотным. Для этого в ежедневный рацион должны быть включены продукты, образующие щелочь в количестве 70%, а кислоту – 30%. Избегать следует жирной и жареной пищи. Соблюдая диету можно значительно снизить частоту рецидивов заболевания.

  Одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза является применение АСД фракция 2. Благодаря уникальному воздействию на организм человека, и учитывая возможные причины развития заболевания, этому препарату следует уделить особое внимание.

Действие АСД фракции 2 на организм человека

   В ходе исследований связанных с разработкой АСД была выявлена высокая эффективность препарата для лечения разнообразных заболеваний, даже тех, против которых медицина бессильна. Его название – антисептик-стимулятор Дорогова – говорит само за себя. Механизм применения АСД основан на стимулировании иммунной системы человека, оказывая при этом антисептический эффект.

  Исследования, проведенные кандидатом наук Дороговым А.В., показали, что полученные при термической возгонке сырья животного происхождения АСД фракции 2 и 3 могут успешно использоваться для лечения людей. АСД фракция 3 предназначена для наружного применения, и способна дезинфицировать нарушения кожного покрова, уничтожать различные грибки и паразиты.

  В качестве внутреннего лечебного средства используется АСД фракция 2 (АСД-2). Первые эксперименты были проведены на животных. Результаты превзошли ожидания. Помимо эффективного лечения всевозможных заболеваний, препарат не имел нежелательных последствий. А в сочетании с другими лекарствами лечебный эффект усиливался.

  Позднее в экспериментах с АСД фракция 2 приняли участие добровольцы. В результате нормализовались функции различных систем организма: иммунной, нервной, эндокринной и других. Именно это и является одной из основных целей в лечении псориаза. При более длительном воздействии препаратом на кожу человека повышалась ее упругость, создавая эффект омоложения. Применение для профилактики также оказывало положительное воздействие: улучшался обмен веществ, и происходило очищение организма от шлаков.

  Уникальность препарата заключается в том, что его структура соответствует структуре клеток организма. Поэтому отторжение вещества организмом человека не происходит.  В связи с этим АСД-2 иногда называют биогенным стимулятором или тканевым препаратом.

  Его действие имеет достаточно широкое применение, начиная от внутренних проявлений заболеваний до наружных, включая псориаз и другие. Так как лечение подобных болезней довольно длительное, трудно подобрать какую-либо замену препарату. Ведь он не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов. И что немаловажно, относительно небольшая стоимость делает его доступным для большинства.

Принципы лечения АСД-2

  Большинство заболеваний имеют нечто схожее: снижение иммунитета и ощущение слабости. Отдельно можно выделить и подавленное эмоциональное состояние из-за проявления болезней, вызывающих трудности в общении с другими людьми или нахождении в обществе. К таким недугам относится в первую очередь псориаз. Ведь он не выбирает подходящие места на теле человека и часто появляется именно там, где его видно больше всего: на голове, открытых частях ног и рук. Поэтому избавление от псориаза – это вопрос не только физиологического, но и психического и эмоционального состояния.

  Хотя существуют разные мнения по поводу эффективности АСД-2, практика показывает, что он способен успешно лечить кожные заболевания, включая псориаз. Но для этого необходимо четко следовать инструкции по применению.

Схема применения следующая:

  • развести 2 капли АСД-2 в 100 граммах воды;
  • принимать раствор за полчаса до еды трижды на день;
  • курс лечения – 5 дней;
  • сделать перерыв на три дня, после чего курс повторить.

   При использовании препарата необходимо учесть, что при контакте с воздухом он теряет свои свойства. Поэтому набирать необходимую дозу нужно с помощью одноразового шприца, прокалывая пробку флакона.

  Еще одна особенность АСД-2 – это резкий неприятный запах, который может препятствовать приему препарата. Чтобы облегчить процесс лечения готовить раствор рекомендуется на открытом воздухе, например, на балконе, а при его употреблении закрывать нос.

  Для того чтобы облегчить кожные проявления псориаза можно использовать АСД фракция 3 для приготовления примочек или же смазывать им пораженные участки кожи два раза в день.

  Опыт применения АСД-2 показывает высокую эффективность в лечении псориаза. Многим людям он помог забыть о своем недуге и избавиться от симптомов, которые отталкивают других людей. А кроме восстановления физического здоровья приходит в норму и эмоциональное состояние.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>