Диагностика псориаза лечение

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Как выглядит псориаз на ногах, описание и фото

Псориаз часто локализуется на коже ног, фото пациентов показывают, как выглядит болезнь. Такое расположение связано с постоянной нагрузкой на нижние конечности, нарушением трофики тканей и высоким уровнем травматизма. Симптомы заболевания разнообразны, поэтому точно определить диагноз может только врач. Какие изменения на коже позволяют заподозрить псориаз? Как выглядит кожа до и после лечения? Все эти вопросы беспокоят пострадавших.

  • Симптомы псориаза
  • Триада
  • Стадии заболевания
  • Диагностика псориаза
  • Лечение

Симптомы псориаза

Симптомы псориаза на ногахПсориаз на ногах чаще всего начинается в подколенной области, откуда распространяется по поверхности голени и бедра. Нередко патология появляется на коленях, стопах и пальцах. Выделяют несколько форм заболевания:

загрузка...
  1. При вульгарном течении заболевания на коже ног появляются округлые пятна с четкими границами. На элементах сыпи появляются белые или серебристые чешуйки, сама кожа гиперемирована и отечна.
  2. Пустулезный псориаз на ногах характеризуется появлением пузырьков с серозным или гнойным содержимым. Воспаленная кожа отекает, появляется болевой синдром.
  3. Обратный псориаз протекает с образованием эрозий. Участки мокнутия и микротравмы приводят к присоединению вторичной инфекции. Шелушение отсутствует.

Псориаз ступнейОтдельного внимания требует псориаз ступней. При такой локализации типичные симптомы псориаза отсутствуют. Кожа ступней становится сухой, грубой, появляются глубокие трещины.

Поскольку при такой локализации элементы сыпи подвергаются сильному механическому воздействию, на коже стоп появляются корки коричнево-желтого цвета.

Важно! При появлении любых кожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния.

Триада

Важным диагностическим моментом является определение псориатичсекой триады. Проводит пробу врач дерматолог. При соскабливании чешуек с бляшки наблюдаются следующие явления:

загрузка...
  1. Стеариновое пятно. После отделения чешуек поверхность морфологического элемента сыпи напоминает каплю стеарина.
  2. Терминальная пленка. Если после определения феномена стеаринового пятна продолжить соскабливание, на месте бляшки появится тонкая пленка.
  3. Точечное кровоизлияние. Продолжение соскабливания сопровождается появлением мелких капиллярных кровотечений.

Эти феномены служат диагностическим критерием псориаза. В случае других кожных заболеваний эти симптомы не появляются.

Стадии заболевания

Псориаз на ногах носит волнообразный характер, такое течение заболевания связано со стадиями патологического процесса. Выделяют:

  1. Прогрессивная стадия. Появляются новые элементы сыпи, возможно их слияние. Усиливаются сухость и шелушение кожи. Повреждения на коже не заживают, на их месте также образуются бляшки.
  2. Стационарная стадия. Новые высыпания не появляются, а старые не увеличиваются в размерах.
  3. Регрессивная стадия. Элементы сыпи постепенно исчезают, на месте бляшек остаются участки депигментации. Шелушение также уменьшается.

Начальная стадия псориаза стоп

Оптимальное медикаментозное лечение можно подобрать, ориентируясь на стадию патологического процесса.

Особенно важно это при хроническом течении псориаза, тогда как при рецидиве болезни стадия не оказывает влияния на выбор препаратов для лечения.

Диагностика псориаза

Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и болезни. Важно выявить наследственную предрасположенность к заболеванию. После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр очагов поражения. Уже на этом этапе можно установить диагноз.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • иммунограмма;
  • реакция Вассермана;
  • коагулограмма.

Проведение лабораторных исследований важно не только для постановки диагноза. Динамическое наблюдение за основными показателями позволяет судить об эффективности проводимой терапии и корректировать программу лечения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Важно! Псориаз на коленях очень часто приводит к артриту коленного сустава. При такой локализации заболевания обязательно нужна консультация ревматолога.

Лечение

Лечение псориаза на ногахПсориаз на ногах начинают лечить с помощью средств наружной терапии. Преимущественно используются крема и мази с увлажняющим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Показано применение гормональных средств. Эффективно использование местных ванночек в рамках лечения.

При быстром распространении патологии, а также в случаях неэффективности местной терапии, в курс лечения добавляют препараты общего действия. Используют следующие фармакологические группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы;
  • цитостатики;
  • дезинтоксикационные;
  • гепатопротекторы;
  • витамины.

Комплексный подход к лечению и коррекция образа жизни позволяют достичь ремиссию в кратчайшие сроки. Правильный уход за кожей и диетическое питание способствуют хорошему самочувствию.

Псориаз поражает любые части тела. Чаще всего высыпания начинают развиваться на конечностях, а затем распространяются по всему телу. В особо тяжелых случаях поражается до 75% всего кожного покрова. Псориаз в ушах – одна из наиболее неприятных форм заболевания. Если вовремя диагностировать высыпания и подобрать правильное лечение, вполне реально предотвращать обострение на протяжении долгого времени.Псориаз в ушах

Как выглядит, фото

Ушной псориаз поражает разные части органа слуха.

Он может размещаться:

  • по всей внешней стороне;
  • на участке за ухом;
  • над раковиной уха;
  • на мочках.

Провоцируется появление бляшек именно на этих участках тем, что на них обычно повышена влажность. Такое условие – благоприятная среда для распространения кожных заболеваний и воспалительных процессов.

Фото псориаз в ушах

Внешне ушной псориаз похож на экзему, поэтому многие не начинают своевременное лечение. Он проявляется в виде воспаленных очагов красного цвета, которые спустя некоторое время покрываются чешуйками, образовывающими сплошной белый покров.

Симптомы

Симптомы псориаза причиняют человеку много дискомфорта и болезненных ощущений. Кожа в области ушей нежная, поэтому даже незначительные раздражения могут вызывать сильную боль.

При псориазе появляются такие симптомы:

  • ощущение стянутости кожи, как в ухе, так и за ним;
  • сильный зуд;
  • мелкие папулы розового цвета, которые покрываются чешуйками;
  • если убрать чешуйки механическим путем, наружу выступают капельки крови;
  • бляшки увеличиваются в размере, постоянно появляются все новые и новые образования.

Если бляшки поражают область за ухом, то часто они задевают и волосяной покров. Тогда отслоившиеся чешуйки внешне напоминают перхоть, но обычно они более крупного размера. В некоторых случаях псориаз поражает одновременно и уши, и волосяной покров головы.

Диагностика

Учитывая то, что ушной псориаз внешне похож на экземы или другие дерматологические заболевания, например, чешуйчатый лишай, для подтверждения диагноза требуется комплексная диагностика.

Обычно она включает в себя:

  • осмотр ушей дерматологом;
  • исследование всего кожного покрова для установления объема проблемы;
  • взятие соскоба на определения возможной инфекции, спровоцировавшей высыпания;
  • сдача крови и других анализов.

При осмотре ушей «сигналом» для дерматолога могут стать такие симптомы псориаза:

  • «Стеариновое пятно». Можно заметить во время соскабливания. После удаления чешуек бляшка становится похожа на каплю свечи;
  • «Терминальная пленка». После удаления всех чешуек поверхность бляшки становится гладкой, еле заметна тоненькая пленка;
  • «Кровяная роса». При надавливании на терминальную пленку после соскабливания чешуек проявляются небольшие капельки крови.

Полноценный осмотр провести самостоятельно невозможно, поэтому всегда стоит обратиться к дерматологу.

Причины

Медики так и не пришли к единому мнению насчет определения причин псориаза. Ушной псориаз чаще всего спровоцирован внешними раздражающими факторами. Болезнь редко проявляется в такой форме. В большинстве случае псориаз в ушах образовывается в результате сильного обострения уже имеющегося недуга. Например, если обычно вульгарный псориаз поражает локти, колени, волосяной покров головы, то в случае не начатого вовремя лечения болезнь легко может перекинуться и на орган слуха.

Обострение может быть вызвано следующими факторами:

  • перенесенные инфекционные заболевания (в качестве осложнения);
  • несоблюдение диеты, предназначенной для больных псориазом, особенно это касается употребления алкоголя;
  • сильные нервные потрясения, стрессы, постоянное переутомление;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбой в работе эндокринной системы организма.

Одной из самых популярных теорий причин псориаза, которой придерживаются медики, является иммунный фактор. Сбои в работе иммунной системы может провоцировать появление высыпаний. Такая дисфункция может быть вполне реальной причиной появления бляшек, так как при их подробном изучении медики обнаруживают большое количество иммунных клеток. Таким образом, ухудшение работы иммунной системы – частая причина обострения ушного псориаза.

Лечение ушного псориаза

Медикаментозное лечение псориаза обычно включает в себя применение препаратов внутрь и наружно. Ее цель – оказывать гнетущее воздействие на факторы, спровоцировавшие заболевание. При правильно назначенной терапии вполне реально добиться длительной ремиссии псориаза.Лечение псориаза

Курс лечение состоит из нескольких пунктов:

  1. После комплексной диагностики назначаются процедуры для устранения факторов, спровоцировавших заболевание. Если начать делать это своевременно, то в большинстве случае можно обойтись без дальнейшего применения лекарственных препаратов;
  2. Одновременно с процедурами для устранения провокаторов псориаза проводится курс, направленный на укрепления иммунной системы. Поднятие иммунитета побуждает организм самостоятельно бороться с недугом;
  3. Если результат не наступает и болезнь прогрессирует, появляются новые бляшки, а старые так и не проходят, необходимо перейти к применению мазей для наружной обработки пораженного участка кожи. Большинство из таких препаратов имеет гормональную основу. Их использование должно продолжаться до полного исчезновения бляшек и прекращения воспалительного процесса.

Для закрепления результата и предотвращения обострения обычно назначают дальнейший прием некоторых препаратов, дополняемый соблюдением правил профилактики.

Чем лечить в домашних условиях

Лечение псориаза народными средствами не может быть самостоятельным методом лечения. Тем не менее, в домашних условиях можно проводить процедуры, которые станут отличным дополнением к основной терапии. Также они могут применяться для закрепления эффекта и профилактики.

Популярностью пользуются мази для наружного применения, в основе которых находится березовый деготь. К нему добавляется яичный белок и деготь. Применение этого и других народных рецептов имеет несколько плюсов. Во-первых, натуральная основа таких самостоятельно приготовленных средств полностью натуральная, поэтому их применение безопасно. Во-вторых, они не требует больших денежных затрат и, в-третьих, их использование может быть долгим, привыкание обычно не возникает.

Большинство медиков относятся к таким методам лечения положительно, но предупреждают о возможных опасностях. Например, когда псориаз сильно обостряется, то без гормональных мазей не обойтись и заменить их самостоятельно приготовленными препаратами невозможно. В любом случае консультация с дерматологом обязательна. С врачом можно обсудить свои намерения дополнять лечение тем или иным народным средством.

Противопоказания

При ушном псориазе противопоказано:

  • употреблять в пищу копченое, жирное, жареное;
  • любой алкоголь;
  • прокалывание ушей (особенно когда высыпания поражают мочки ушей);
  • травмирование ушей механическим путем (избегать опасных ситуаций);
  • использование косметических средств без консультации с врачом.

Несоблюдение этих правил приводит к скорому обострению заболевания. В некоторых случаях оно может наступать сразу же после окончания предыдущего.

ПрофилактикаУшной псориаз

Цель соблюдения профилактических мер – продлить ремиссию и избегать обострения как можно дольше. В период обострения заболевания и сразу после него необходимо свести к минимуму использование парфюмерии, химических средств гигиены и косметики. Также нужно усилить меры предохранения от укусов насекомых, например, выходить вечером на улицу в закрытой одежде.

Пользоваться ушными палочками при ушном псориазе нужно очень осторожно. До посещения дерматолога и подтверждения диагноза делать это вообще не стоит. В период ремиссии следует соблюдать и другие рекомендации врача по чистке органа слуха. Палочками очень легко травмировать нежную кожу уха, особенно если делать это неосторожно.

Область вокруг ушей необходимо смазывать после каждого посещения ванной комнаты. Это объясняется тем, что чрезмерная сухость кожи может спровоцировать повторное обострение псориаза.

Отзывы наших читателей

Псориаз в ушах – явление знакомое для меня. Сначала высыпания были в основном на спине и на руках. Стоило лишь однажды не начать вовремя лечиться, так болезнь тут же поразила «новую территорию». Я очень расстроился, так как всегда комплексовал из-за болячки, старался носить закрытую одежду. Но вот уши не скрыть никак. Бляшки были и за ушами, и в самой раковине, даже на мочках. Обратился к врачу, оказалось, что та мазь, которую я применяю обычно для лечения, не подходит для ушей. Пришлось применять одновременно два препарата – один для спины и рук, другой для ушей. Также пришлось отказаться от привычного шампуня, который использовал не один год, и мыть голову обычным детским шампунем. Достичь ремиссии получилось за несколько месяцев. Теперь точно знаю, что как только замечу новые бляшки, сразу же буду лечиться, чтобы болезнь не успевала прогрессировать.

Денис

Когда у меня в ушах появились странные высыпания, которые были полностью покрыты чешуйками, сразу подумала, что это просто кожа стала чрезмерно сухой. Почитала в интернете, заметила, что симптомы очень похожи на экзему. Когда, наконец, обратилась к дерматологу, высыпания уже были и в раковинах, и за ушами. Сдала соскоб, и оказалось, что у меня псориаз. Очень расстроилась, так как болезнь хроническая. Назначили мазь на гормональной основе, так как болезнь активно прогрессировала. Дополнялось лечение приемом общеукрепляющих препаратов, которые назначались для нормализации иммунитета. К счастью, болезнь отступила. Врач объяснил, что обострение может начаться в любой момент, поэтому нужно соблюдать меры профилактики. Всем советую сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Светлана

один  +   =  image

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Глюкокортикостероиды

Лечение ПА (псориатического артрита) глюкокортикостероидами (ГКС) имеет ряд особенностей по сравнению с другими ревматическими заболеваниями. Системная и локальная терапия ГКС  довольно широко применяется при этом заболевании. Результаты исследования в 10 ревматологических центрах Италии показали, что 24.4% больных ПА принимают глюкокортикостероиды в малых дозах, не превышающих 10 мг. Однако локальная терапия глюкокортикостероидами (внутрисуставно или в пораженные энтезы — соединения сухожилий с костью) подчас оказывает более отчетливое положительное действие, чем их системное применение.
Внимание! Системная терапия глюкокортикостероидами нередко приводит к дестабилизации псориаза с формированием стойких форм дерматоза к терапии, а в редких случаях способствует трансформации относительно благоприятного дерматоза в пустулезный псориаз, представляющий уже фактор высокого риска тяжелого течения псориатического артрита. Нередко эти препараты назначают и в качестве переходной терарпии на первых этапах базисного (патогенетического) лечения до появления положительного действия от приема метотрексата, циклоспорина или сульфасалазина.

Показания к системной терапии глюкокортикостероидами при псориатическом артрите:
— Генерализованный артрит с выраженным экссудативным компонентом;
— Ярко выраженные общие и органные проявления;
— Злокачественная форма;
— Высокая активность воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, резистентная к НПВП;
— Непереносимость базисной терапии;
— В качестве переходной терарпии в первые 2-3 месяцев проведения болезнь-модифицирующей терапии.

Прямым показанием к системному применению глюкококортикостероидов является, прежде всего, злокачественная форма ПА, при которой ответ на такую терапию во многом определяет дальнейший исход заболевания. Доза преднизолона при этом должна быть не менее 30-40 мг/сут. Глюкококортикостероиды прекращают лихорадку, существенно снижают активность воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, включая проявления артрита и спондилоартрита (от греч, spóndylos — позвонок), способствуют разрешению общих и системных проявлений, столь характерных для этой формы псориатического артрита. Менее эффективно действие глюкококортикостероидов на эритродермический или пустулезный псориаз, закономерно имеющие место при злокачественной форме.

Обычно глюкокортикостероиды применяются в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. Доза метотрексата составляет 20-25 мг/нед., при этом его предпочтительнее вводить парентерально.

Системное применение глюкококортикостероидов показано также больным с распространенным артритом с выраженным экссудативным компонентом, максимальной лабораторной активности воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, ярко выраженных висцеритах (аортит, формирующийся порок сердца, диффузный гломерулонефрит, периферическая нейропатия), распространенном вульгарном, экссудативном или тем более пустулезном и эритродермическом псориазе. ГКС могут применяться для лечения и профилактики побочных действий метотрексата, например, при развитии медикаментозного гепатита. Во всяком случае, их назначение в малых дозах существенно смягчает токсические проявления цитотоксической терапии.

При псориатическом артрите широко проводится и локальная терапия ГКС. Показано внутрисуставное введение кеналога или дипроспана в случае упорного воспаление синовиальной оболочки суставов в ограниченном числе пораженных суставов с высокой местной активностью. Целесообразно периартикулярное применение ГКС при дактилите (от греч. daktylos — палец), талалгии (боль в пяточной области) или энтезитах (поражение мест прикрепления связок к кости) иной локализации.

Локальная терапия этими препаратами активно воздействует не только на местный воспалительный процесс, но обладает и общим действием, выражающимся в снижении болей и экссудативных явлений и в других суставах, а также снижении острофазовых показателей воспаления. Хотя локальная терапия глюкокортикостероидами также может привести к дестабилизации псориаза и развитию распространенных его вариантов, но это происходит реже, чем при их системном применении.

Кортикостероиды для внутрисуставного введения подразделяются по их длительности действия.
К препаратам длительного действия относятся:
, бетаметазон дипропионат (дипроспан, флостерон/ средней длительности действия — метилпреднизолон ацетонид (депомедрол) и триамцинолон ацетонид (кеналог)
и короткого действия — гидрокортизона ацетат.

Доза вводимого препарата зависит от размера сустава (содержимое одной ампулы соответствует одной дозе). В крупный сустав (коленный, плечевой) вводится одна целая доза, в средние суставы (локтевые, голеностопные, лучезапястные) — 1/2 дозы и в мелкие (межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые)— 1/4—1/5 дозы. Кратность внутрисуставных введений определяется эффективностью предыдущей процедуры. Промежуток между повторными инъекциями длительно действующих препаратов в один и тот же сустав должен быть не менее 1-2 месяцев, среднедействующих — 2-3 недели, короткодействующих — 5-7 дней.

Внутрисуставное и/или периартикулярное введение топических кортикостероидов является одним из самых эффективных методов лечения осложненного псориаза и его следует проводить практически всем без исключения больным.
Однако этот метод требует определенных условий и практических навыков.

Абсолютно противопоказано проведение такой терапии в случаях, когда диагностирован: инфекционный артрит или инфекция околосуставных мягких тканей, инфекционные заболевания, патологическая кровоточивость (эндогенная или индуцированная приемом лекарств), выраженная костная деструкция, внутрисуставной остеолиз, хондромаляция и отсутствие воспалительного процесса в тканях сустава.
К относительным противопоказаниям относятся: асептический некроз кости, выраженный остеопороз, выраженная деформация сустава, фиброзный анкилоз, неэффективность или кратковременное действие двух предыдущих инъекций.

Локальная терапия псориатического артрита кортикостероидами.
— Важный компонент программы лечения;
— Характеризуется быстрым и ярким противовоспалительным эффектом;
— Обладает хорошей переносимостью и высокой безопасностью;
— Снижает на 5—10 дней время госпитализации больных;
— Позволяет избежать серьезных побочных реакций стероидной терапии.

При проведении локальной терапии кортикостероидами нежелательные явления возникают редко.
К ним относятся: инфицирование сустава (1—5 случаев на 10000 введений), постинъекционный кристаллический синовит, гемартроз, локальная депигментация, атрофия кожи и околосуставных мягких тканей, липодистрофия, кальцификация, прогрессирование деструктивных изменении в хряще и кости, асептический некроз кости, разрывы сухожилий и связок, повреждение нервных стволов, аллергический дерматит, повышение артериального давления, гиперемия лица, нарушение сна, «кортикостероидная» болезнь.